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乳癌篩查
妳有冇諗過為自己檢查一次

乳癌是香港女性最常見癌症,現時香港平均每13名女性,就有1人可能患上乳癌。

乳癌其實比想像中更為貼近我們的生活,威脅無處不在,提醒我們不能掉以輕心。

當中超過90%乳癌患者超過40歲或以上,同時50歲以下女性的乳癌發病率正以每年約 1.4% 的速度增長,增速快於年長女性。 *

若及早發現罹患乳癌,患者經治療後存活率達90%。每個階段嘅女性都應重視乳癌風險,及早進行乳健檢查。

資料來源: Giaquinto, A. N., et al. (2024). "Breast cancer statistics, 2024." CA: A Cancer Journal for Clinicians.

28.6%
女性新發癌症比例
>90%
早期存活率
1/13
女性患病風險
28.6%
2022年確診比例

不同年齡層的乳癌篩查建議

40歲或以上女性
30–39歲女性
20至29歲女性

20至29歲女性

平日可以自我檢查乳房,例如其外觀與觸感有沒有任何變化,如摸到硬塊、乳頭分泌物、皮膚或乳頭凹陷等;輔以身體檢查監測,例如可進行乳房超聲波或基因檢查以得悉自己身體狀況,亦可接種HPV 疫苗作防護。
建議檢查項目

全仁醫務中心婦科檢查

乳房超聲波 | 3D數碼乳房造影 | 乳房磁力共振

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乳癌是什麼?

乳癌是香港女性最常見癌症第一位。根據2022年數據,本地確診乳癌病例達5,182宗,佔女性新發癌症的28.6%,同時是第三大致命癌症,每年約有超過800名女性因乳癌離世。研究指出約每13位女性中就有1位可能患乳癌。*

乳房由乳腺組織、脂肪及結締組織組成。當乳腺細胞異常增生並形成惡性腫瘤,即構成乳癌。及早發現和治療,早期存活率可達90% 。 *

* 資料來源: Hospital Authority / Centre for Health Protection (CHP): Hong Kong Cancer Registry 2022 Statistics.; Hong Kong Breast Cancer Foundation (HKBCF): Breast Cancer in Hong Kong - Local Statistics; Hong Kong Cancer Registry: 5-Year Relative Survival Rates for Early-Stage (Stage I/II) Breast Cancer.

乳癌期數及存活率

香港的乳癌的分期系統採用國際通用的TNM分期系統,包括腫瘤大小(T)、區域性淋巴結狀況(N)及遠端轉移(M)的資料來斷定癌症的期數。

零期

原位癌,癌細胞仍在乳腺管基底層,未有任何侵蝕現象,是最早期的乳癌。

第一期

腫瘤大小≦2厘米,腋下的淋巴結沒有癌細胞轉移。
第一期: 99.3% 五年存活率

第二期

腫瘤大小2-5厘米,或腋下淋巴結1-3粒有癌細胞轉移,但沒有遠處轉移情況。
第二期: 94.6% 五年存活率

第三期

腫瘤大小>5厘米,或腋下淋巴結4粒或以上有癌細胞轉移,或腫瘤已經擴散至鎖骨上或鎖骨下淋巴結,但沒有遠處轉移情況。
第三期: 76.2% 五年存活率

第四期

不論腫瘤大小及淋巴結轉移情況,已經有遠處器官(如肺、肝、骨骼或腦部)轉移情況。
第四期: 約30% 存活率

5大乳房檢查方法

3D乳房造影

檢查重點
利用3D影像技術減少組織重疊,提供更清晰影像,檢查更準確。
可發現疾病
  • 腫塊、早期微鈣化點

乳房超聲波

檢查重點
安全無輻射,利用超聲波技術評估乳房組織,特別適用於檢查可觸及的腫塊或密實乳腺組織,提供清晰影像以區分腫塊性質。
可發現疾病
  • 纖維囊腫、纖維腺瘤、惡性腫瘤

乳房磁力共振

檢查重點
安全無輻射,採用磁力共振成像技術,靈敏度超過90%,能清晰顯示乳房內部結構,檢測其他檢查可能漏掉的微小病變。
可發現疾病
  • 微小病變、觸摸不到的腫塊

基因測試

檢查重點
透過抽血分析 BRCA1、BRCA2 等基因突變評估遺傳性乳癌風險,一生只需一次;另外亦有 Lucence Insight 循環基因測試,採用液體切片技術,透過 ctDNA 及 ctRNA 血液分析精準捕捉早期女性癌症信號,顯著提升篩檢靈敏度與準確性,助妳及早防患未然。
可發現疾病
  • 遺傳性乳癌風險
  • 早期女性多種癌症信號(如乳癌、卵巢癌等)
  • 其他與基因突變相關的遺傳性疾病

癌症指標

檢查重點
透過抽血檢測體內因癌症產生的物質濃度,濃度可能因癌細胞影響而高於正常值,但早期疾病未必即時反映於血液數據。
可發現疾病
  • 癌症相關物質異常(無法有效發現早期腫瘤及結節)

常見問題

一般女性應於多大年齡開始做乳房X光造影?

一般建議40歲以上女性,每年接受一次乳房X光造影篩查。若屬高風險群(如確認帶有BRCA1或BRCA2基因突變、有家族乳癌史等),應諮詢醫生意見並每年接受一次乳房磁力共振影像檢查。

乳房自我檢查有用嗎?

非常有用。婦女應該時刻關注乳房健康,熟悉自己乳房平常的外表和觸感,在日常生活如洗澡、更換衣服和塗抹潤膚露時,多留意乳房有沒有出現不尋常的變化(如新出現的硬塊、大小或形狀改變、皮膚異樣、乳頭內陷或有分泌物、腋下淋巴腫脹、持續不適或疼痛等)。但要留意早期的深層細微腫瘤或微鈣化點難以單靠觸摸察覺,所以乳房自我檢查不能取代醫生評估或影像篩查。如有異常,請盡早求醫。

2D/3D乳房X光造影有輻射,安全嗎?

2D/3D乳房X光造影是國際認可的乳癌篩查工具,可及早發現腫瘤或微小病變,使用少量X光輻射,其輻射風險極低,每次的輻射量約為0.36毫希,相當於每人每年從自然背景所得輻射的八分之一,或坐飛機來回香港與倫敦四次吸收的輻射。

乳房超聲波與 3D 乳房造影有何不同? 

乳房超聲波利用無輻射的聲波運作,能清晰分辨液體囊腫與實質腫塊,特別適合乳腺組織較緻密的亞洲女性。3D 乳房造影則使用低劑量 X 光進行多角度斷層掃描,擅長捕捉早期乳癌常見的微鈣化點。兩者並非互相取代,臨床上常搭配使用以確保檢查無盲點。

為什麼需要做乳癌基因檢測? 

遺傳性基因突變(如 BRCA1 及 BRCA2)會大幅增加患上乳癌與卵巢癌的風險。透過基因檢測或多種癌症早期篩檢血液檢測如LucenceINSIGHT™,能在未出現任何病徵前預先評估先天患癌風險。若發現帶有高風險突變,醫生能為您制定個人化預防方案,例如提前至 25–30 歲開始進行年度 MRI 磁力共振等精密篩查,達到精準預防及早期發現的目的。

做了子宮頸抹片,還需要做盆腔超聲波嗎?

需要,因為兩者的檢測範圍完全不同。抹片僅檢查子宮頸表面的細胞變化;盆腔超聲波則深入探測子宮內部與雙側卵巢,用以評估是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫或子宮內膜增厚等病變。

只靠抽血檢驗腫瘤標記(如 CA-125)篩查婦科癌夠嗎?

單靠抽血並不足夠。CA-125 等腫瘤指數容易受到子宮內膜異位症或良性發炎干擾而升高,無法單獨作為確診依據。精準的篩查必須結合超聲波影像與臨床評估,抽血僅適合做為輔助或追蹤工具。

中醫如何看待及調理乳房結節(如乳腺增生或纖維瘤)? 

中醫將乳房結節歸類為「乳癖」,認為多由情緒壓力導致肝氣鬱結,進而引致氣滯血瘀與痰濕凝結於乳絡。調理上以疏肝理氣、活血散結為主,透過中藥調理體質,搭配針灸或局部敷貼來改善氣血循環,減緩結節脹痛並防止其持續增大。

想了解更多可查詢:中醫結節管理計劃|全仁堂

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