肝癌是指發生在肝臟的惡性腫瘤，為全球常見的癌症之一。根據世衛組織的數據，肝癌是癌症相關死亡的主要原因之一，尤其在亞洲地區更為普遍。肝癌主要分為兩類：原發性肝癌，直接源於肝臟細胞；以及繼發性肝癌，來自其他器官的癌細胞轉移到肝臟。
原發性肝癌中最常見的是肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC），占大多數病例。其他類型還包括膽管細胞癌和纖維板層癌等。這些癌症類型雖然都發生在肝臟，但其病因、發展過程和治療方式可能有所不同，因此正確診斷非常重要。
肝癌的病因通常與肝臟慢性疾病如肝硬化、乙型肝炎和丙型肝炎等相關。這些病症會導致肝細胞的變異和不正常增生，最終引發癌變。因此，預防肝癌的關鍵在於管理和治療這些慢性肝病，減少其對肝臟的持續損害。
肝癌的主要症狀
- 肝癌早期通常無明顯症狀，導致早期診斷困難。
- 隨著病情發展，患者可能出現上腹部疼痛、體重減輕及食欲不振等不適。
- 這些症狀與其他肝病相似，易被忽視。
- 進展階段可能出現黃疸（皮膚及眼白變黃）、腹水（腹部積水）及肝臟腫大等明顯症狀。
- 此時癌症已嚴重損害肝臟功能，影響全身健康。
- 其他可能症狀包括疲勞、發燒及腫塊。
- 由於肝癌症狀多樣且非特異性，出現疑似症狀時應立即就醫，接受專業診斷以確認病因
肝癌的風險因素
多種因素會增加患肝癌的風險，其中最主要的是慢性肝炎病毒感染，特別是乙型和丙型肝炎。這兩種病毒會導致肝臟的慢性炎症和損傷，最終可能演變為肝癌。
酒精濫用也是肝癌的一個重要風險因素。長期大量飲酒會導致肝硬化，增加肝細胞癌的發生風險。此外，非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和糖尿病等代謝綜合症也與肝癌有關。
其他風險因素還包括吸煙、肥胖和某些職業暴露（如接觸特定化學品）。這些因素可能會通過不同的途徑導致肝細胞的損傷和癌變，因此在日常生活中應盡量避免。
肝癌的診斷流程
診斷肝癌通常需要多種檢查方法的綜合應用，以確保準確性和全面性。首先，醫生會進行詳細的病史詢問和體檢，以了解患者的健康狀況和症狀。
| 檢查方法 | 描述 | 準確度 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 血液檢查 | 測量肝功能指數（如ALT、AST）及AFP（甲胎蛋白）指標，評估肝臟健康狀況。 | 相對準確 | 所有人，特別是高風險人士 |
| 超聲波檢查 | 非侵入性篩查工具，觀察脂肪肝、肝結節及腫瘤。 | 約63% | 初步篩查或定期追蹤高風險人士 |
| CT電腦掃描 | 提供腫瘤大小、位置及血管侵犯詳情，檢查遠處轉移。 | 約77% | 高風險人群或已發現結節者 |
| MRI磁力共振 | 能分辨腫瘤良惡性，偵測小結節並評估肝硬化。 | 約86% | 需精準檢查的高風險人士 |
| Primovist顯影劑的MRI磁力共振 | 專為檢測早期肝癌及小於1cm腫瘤設計，清楚顯示腫瘤血管特性。 | 高達90% | 高風險人士 |
肝癌是一個複雜且具有挑戰性的疾病，但通過增加對其風險因素、症狀和診斷方法的理解，我們可以更有效地預防和管理這一疾病。我們鼓勵所有人定期進行健康檢查，保持健康的生活方式，並及時就醫以獲得專業的醫療建議。
如果您或您的親友有肝癌的高風險因素，請立即諮詢專業醫生以獲得進一步的建議和支持。關注自己的健康，及早採取行動，這是我們每一個人能夠為自己和家人做出的最有價值的選擇。
常見問題 (FAQs)
問題1. 什麼是肝臟檢查？如何開始？
肝臟檢查是檢測肝臟健康的第一步，適合所有成年人，尤其是高風險人士（如有肝炎史或家族病史者）。通過多種方法，您可以及早發現問題，預防肝癌惡化。
問題2. 血液檢查有什麼作用？
血液檢查測量肝功能指數（如ALT、AST）及AFP（甲胎蛋白）指標，評估肝臟基本健康狀況。準確反映早期病變，適合所有人作為常規篩查。
問題3. 超聲波檢查的效果如何？
超聲波能觀察脂肪肝、肝結節及腫瘤，屬快速非侵入性篩查工具。準確度約63%，特別適合初步篩查或定期追蹤高風險人士。
問題4. CT電腦掃描適合哪些情況？
CT掃描提供腫瘤大小、位置及血管侵犯詳情，並檢查遠處轉移。準確度約77%，推薦給高風險人群或已發現結節者。
問題5. MRI磁力共振有什麼優勢？
MRI能分辨腫瘤良惡性，偵測小結節，並評估肝硬化。準確度約86%，適合CT結果不明確或需精準檢查的高風險人士。
問題6. 使用Primovist顯影劑的MRI有何特別？
這種MRI專為檢測早期肝癌及小於1cm腫瘤設計，清楚顯示腫瘤血管特性。準確度高達90%，是高風險人士的理想選擇。
肝癌篩查不僅是健康投資，更是救命關鍵。透過定期的肝臟檢查，您能及早發現問題，改善生活方式，降低風險。香港的醫療環境支持多種先進篩查技術，讓您隨時掌握肝臟健康。
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資料來源：
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