根據香港癌症資料統計中心，子宮頸癌是本港女性十大常見癌症之一，過去10年升幅近30%。2022年錄得522宗新症，平均每日就有至少一名女性確診。同時，子宮頸癌呈現年輕化趨勢。
本文將全面解析HPV九價疫苗的作用、接種年齡、劑量及常見問題，協助你為自己和另一半預防HPV。
HPV病毒是甚麼？
HPV病毒可透過陰道、肛門或口腔性行為傳播。大部分感染者在早期並無明顯病徵，但某些「高危型」HPV可導致細胞變異，進一步發展為癌症。
常見由高危型HPV病毒引起的疾病包括：
- 子宮頸癌（超過90%與HPV有關）
- 陰道癌、外陰癌、肛門癌
- 口咽癌（尤其與口交相關）
- 生殖器疣（主要由HPV 6及11型引起）
根據世界衛生組織及美國疾病控制與預防中心（CDC）資料，全球幾乎所有子宮頸癌（>99%）與HPV病毒感染有關。香港2022年有約167人死於子宮頸癌，及早預防至關重要。
HPV病毒的傳染途徑與感染方式
HPV主要透過性接觸傳播，包括陰道、肛門及口腔性行為。由於病毒可存在於皮膚及黏膜表層，即使沒有進行插入式性行為，亦有可能經由親密接觸（如皮膚摩擦、性器官接觸）而感染。HPV的高度傳染性，使其成為全球最常見的性傳播疾病之一。
主要傳染途徑包括：
- 陰道性交、肛交或口交
- 性器官接觸
- 共用性玩具、潤滑劑等物品
- 母嬰垂直傳播（例如於生產時）
不論男女，每10個就有8個有機會感染HPV病毒。大多數感染者在早期並無明顯症狀，卻仍具有傳染性。部分感染可於1至2年內自行清除，但高危型病毒若持續存在，則可能導致細胞變異甚至癌變。
HPV感染的特點：
- 感染後多數無症狀，但仍具傳播能力
- 可感染同一性伴侶之間反覆傳播
- 可同時感染多種型別HPV病毒
- 與性伴侶數量、首次性行為年齡、免疫狀況有關
因此，即使性經驗不多、處於穩定伴侶關係者，亦有感染風險。接種疫苗是最有效的預防方法之一。
什麼是HPV九價疫苗？
HPV疫苗旨在預防與多種病毒型號有關的感染及其併發症。目前在香港可接種九價疫苗，其防護亦是最為全面。
九價疫苗可預防以下9種HPV型別：
- 高危型：16、18、31、33、45、52、58（與癌症密切相關）
- 低危型：6、11（主要引起生殖器疣）
透過接種HPV九價疫苗，可預防約感染高危型HPV，及其所引致的子宮頸癌與癌前病變。
誰應該接種九價HPV疫苗？
九價疫苗適用於9至45歲男女。接種年齡越早，保護效能越高，原因是未曾接觸病毒前接種效果最佳。
建議接種人群如下：
| 年齡 | 劑量建議 |
|---|---|
| 9至14歲 | 2劑 |
| 15至45歲 | 3劑 |
即使已有性行為或已感染其中某些型別，仍然建議接種疫苗，因疫苗仍可預防其他病毒型的感染，因此有性行為者同樣應考慮接種。
懷孕期間不建議接種，建議產後再進行疫苗接種。哺乳期間則一般被認為是安全的。
男性是否需要接種HPV疫苗？
需要。HPV並非只影響女性，男性亦有感染風險，並可能傳染給性伴侶。
男性接種疫苗的好處：
- 預防生殖器疣
- 預防肛門癌及喉癌等
- 降低將高危型病毒傳給女性的機會
平均每2位男士便有1位有機會感染HPV，只有少數男性感染HPV後可產生足夠抗體，若持續感染更可能會演化成頭頸癌！本港約2/3頭頸癌新症案例為男性，頭頸癌包括：口咽癌，喉癌，口腔癌，舌癌等。
HPV疫苗與子宮頸抹片檢查的關係
即使已接種HPV疫苗，仍建議定期接受子宮頸抹片檢查（Pap smear），以早期偵測細胞異變及癌前病變。
建議抹片檢查頻率：
- 25歲或以上、有性經驗女性：每3年一次
- 有異常結果者：依照醫生指示跟進
疫苗是預防工具，而抹片檢查則是偵測工具，兩者互補，有助全面守護婦科健康。
無論你是年輕人、有性經驗的成年人，或是正在計劃家庭的人士，接種HPV疫苗都是保護自己和伴侶的重要決定。配合定期子宮頸抹片檢查，建立雙重防線，守護一生健康。
常見問題 FAQs
問題一：接種疫苗後仍會感染HPV嗎？
有可能。疫苗只能預防其涵蓋的HPV型別，並不能清除已感染的病毒，但可大幅減低患癌及病變風險。
問題二：已有性行為是否還有接種價值？
是的。即使曾感染某些型號，疫苗仍可保護未曾感染的類型。
問題三：男性接種是否有年齡上限？
現時九價疫苗在香港獲批適用於9或以上的男女。
問題四：可否與其他疫苗（如流感針）一同接種？
可與多種疫苗同日接種，但需分開注射部位。詳情請向醫護人員查詢。
問題五：接種疫苗後，是否還需定期進行子宮頸抹片檢查？
接種疫苗後，仍然建議定期進行子宮頸抹片檢查，以早期發現和預防子宮頸癌。
資料來源：
1. Hong Kong Cancer Registry. 10 most common cancers in Hong Kong in 2022
2. WHO. Cervical cancer
3. MSD Hong Kong. HPV香港
