子宮頸癌

子宮頸癌是女性最常見的癌症之一。腫瘤在早期可能不會引起任何症狀，但可以通過常規子宮頸篩查診斷。如果誤診和未經治療，它有可能致命。子宮頸癌與早期性活動有關，因此在您開始性生活後，應該定期進行子宮頸篩查。

子宮頸癌分為兩種類型：鱗狀細胞癌（最常見）和腺癌，兩者同時亦會混合。兩種子宮頸癌按照癌變的細胞類型命名，腺瘤細胞產生粘液，存於子宮頸和子宮之間的通道中; 鱗狀細胞是覆蓋子宮頸的扁平細胞。小細胞癌是另一種更罕見的宮頸癌。

子宮頸癌的病徵

人類乳頭瘤病毒 (HPV) 是導致子宮頸癌的最常見原因。 HPV 分為一百多個不同的變種或菌株，每個變種都有自己的編號。 HPV 會導致長疣和瘤，增加患子宮頸癌的風險。

這種病毒很普遍，患者可能通過性交感染了卻因為它通常沒有任何徵狀，而完全不知道。免疫系統可能會自行清除感染，所以患者甚至不會察覺到它。只有一小部分的HPV案例會演變為子宮頸癌。

雖然人類乳頭瘤病毒與引致生殖器疣的病毒屬同科，但有生殖器疣並不會增加患子宮頸癌的風險。子宮頸癌是由另一類型人類乳頭瘤病毒所致。

以下因素有機會增加患子宮頸癌的風險：

如果在塗片上檢測到子宮頸上有異常細胞，通常屬於癌前期的早期階段並且不會產生任何症狀。通過治療異常細胞可以預防癌症。

以下是一些可能但不一定是由子宮頸癌引起的症狀。如果發現這些徵狀，請盡快就醫。

如果篩查結果異常或有子宮頸癌徵狀，醫生會轉介給婦科專科醫生。

您可能會接受各種測試，包括下面列出的測試：

懷孕時可安全進行陰道鏡檢查。如果發現癌前細胞，通常會在分娩後治療。如果醫生懷疑病人有癌症，可能安排切除宮頸錐形活組織，但可能導致流產並影響日後成孕。檢測結果將揭示子宮頸癌分段及擴散程度。

接受的治療類型取決於子宮頸癌分期和整體健康狀況。可能需要接受多種治療。外科醫生或腫瘤科醫生會為患者推薦最適合的治療方法。

患有早期階段子宮頸癌只須進行宮頸錐形切除術。

子宮切除術是最常見的手術。手術會切除陰道頂部幾厘米和盆腔淋巴結。

如果患有早期癌症並且希望日後生育子女，則可以選擇根治性切除手術。外科醫生會切除您的大部分子宮頸，但會留下頸口，以便日後生育。

放射療法是一種利用輻射線殺死癌細胞的治療方法。用輻射束向瞄準病變細胞，縮小腫瘤。

如果癌症較晚期或擴散到身體的其他部位，可以進行放射性治療以配合化療，降低癌症復發的機會。放射治療可以從體外(體外放射治療)或從體內(短距離放射治療)進行，並通常順序進行。

化療是一種使用藥物殺死癌細胞的治療方法。它與放療結合使用，或在放射性治療或手術前幫助縮小腫瘤。如果癌症在初步治療後復發，它也可用於控制症狀。

以下方法可以幫助降低患子宮頸癌的風險。

避孕套：進行性交時保護自己的好方法。
定期檢查：衛生署建議對 25 至 64 歲並連續2次年度檢查結果正常的女性每三年進行一次宮頸抹片檢查。如果在 10 年內連續3次檢查正常，則可停止對 65 歲及以上的女性進行篩查。從未進行過性交或進行過全子宮切除術的女性不需要進行宮頸篩查。建議患子宮頸癌的高風險女性（例如免疫系統受損的女性）進行年度篩查。
人類乳頭瘤病毒疫苗：可預防最可能引發子宮頸癌的人類乳頭瘤病毒株。香港提供三種人類乳頭瘤病毒疫苗：9價、4價和2價子宮頸癌疫苗。建議 9 歲及以上的女性和男性接種 9 價和4價子宮頸癌疫苗，而建議 9 歲及以上的女性接種2價子宮頸癌疫苗。