檢查重點
利用3D影像技术减少组织重叠，提供更清晰影像，检查更准确。
可发现疾病
- 肿块、早期微钙化点
乳癌筛查
妳有想过为自己检查一次
乳癌是香港女性最常见癌症，现时香港平均每13名女性，就有1人可能患上乳癌。
乳癌其实比想像中更为贴近我们的生活，威胁无处不在，提醒我们不能掉以轻心。
当中超过90%乳癌患者超过40岁或以上，同时50岁以下女性的乳癌发病率正以每年约 1.4% 的速度增长，增速快于年长女性。 *
若及早发现罹患乳癌，患者经治疗后存活率达90%。每个阶段慨女性都应重视乳癌风险，及早进行乳健检查。
资料来源: Giaquinto, A. N., et al. (2024). "Breast cancer statistics, 2024." CA: A Cancer Journal for Clinicians.
28.6%
女性新发癌症比例
>90%
早期存活率
1/13
女性患病风险
28.6%
2022年确诊比例
不同年龄层的乳癌筛查建议
40岁或以上女性
30–39岁女性
20至29岁女性
40岁或以上女性
乳房健康检查应成为每年定期健康管理的一部分；例如进行 3D 乳房造影或乳房 MRI 磁力共振检查。另外可配合血液检查或循环基因检查以全面检视风险。
建议检查项目
30–39岁女性
乳癌风险慢慢上升，建议定期与医生评估风险；在忙碌工作、备孕、产后及照顾家庭之间，也要留意乳房健康；有家族史者应及早检查监察，例如可先选择做乳房超声波。另外可进行乳房磁力共振、血液检查或循环基因检查，了解乳癌风险。
建议检查项目
20至29岁女性
平日可以自我检查乳房，例如其外观与触感有没有任何变化，如摸到硬块、乳头分泌物、皮肤或乳头凹陷等；辅以身体检查监测，例如可进行乳房超声波或基因检查以得悉自己身体状况，亦可接种 HPV 疫苗作防护。
建议检查项目
乳癌是什么？
乳癌是香港女性最常见癌症第一位。根据2022年数据，本地确诊乳癌病例达5,182宗，占女性新发癌症的28.6%，同时是第三大致命癌症，每年约有超过800名女性因乳癌离世。研究指出约每13位女性中就有1位可能患乳癌。 *
乳房由乳腺组织、脂肪及结缔组织组成。当乳腺细胞异常增生并形成恶性肿瘤，即构成乳癌。及早发现和治疗，早期存活率可达90% 。 *
* 资料来源: Hospital Authority / Centre for Health Protection (CHP): Hong Kong Cancer Registry 2022 Statistics.; Hong Kong Breast Cancer Foundation (HKBCF): Breast Cancer in Hong Kong - Local Statistics; Hong Kong Cancer Registry: 5-Year Relative Survival Rates for Early-Stage (Stage I/II) Breast Cancer.
乳癌期数及存活率
香港的乳癌的分期系统采用国际通用的TNM分期系统，包括肿瘤大小（T）、区域性淋巴结状况（N）及远端转移（M）的资料来断定癌症的期数。
零期
原位癌，癌细胞仍在乳腺管基底层，未有任何侵蚀现象，是最早期的乳癌。
第一期
肿瘤大小≦2厘米，腋下的淋巴结没有癌细胞转移。
第一期: 99.3% 五年存活率
第二期
肿瘤大小2-5厘米，或腋下淋巴结1-3粒有癌细胞转移，但没有远处转移情况。
第二期: 94.6% 五年存活率
第三期
肿瘤大小>5厘米，或腋下淋巴结4粒或以上有癌细胞转移，或肿瘤已经扩散至锁骨上或锁骨下淋巴结，但没有远处转移情况。
第三期: 76.2% 五年存活率
第四期
不论肿瘤大小及淋巴结转移情况，已经有远处器官（如肺、肝、骨骼或脑部）转移情况。
第四期: 约30% 存活率
5大乳房检查方法
3D乳房造影
乳房超声波
檢查重點
安全无辐射，利用超声波技术评估乳房组织，特别适用于检查可触及的肿块或密实乳腺组织，提供清晰影像以区分肿块性质。
可发现疾病
- 纤维囊肿、纤维腺瘤、恶性肿瘤
乳房磁力共振
檢查重點
安全无辐射，采用磁力共振成像技术，灵敏度超过90%，能清晰显示乳房内部结构，检测其他检查可能漏掉的微小病变。
可发现疾病
- 微小病变、触摸不到的肿块
基因测试
檢查重點
通过抽血分析 BRCA1、BRCA2 等基因突变评估遗传性乳腺癌风险，一生仅需一次；近年亦有Lucence Insight 的循环基因测试采用液体活检技术，通过 ctDNA 及 ctRNA 血液分析精准捕捉早期女性癌症信号，显著提升筛查灵敏度与准确性，助您及早防患未然。
可发现疾病
- 遗传性乳癌风险
- 早期女性多种癌症信号（如乳腺癌、卵巢癌等）
- 其他与基因突变相关的遗传性疾病
癌症指标
檢查重點
透过抽血检测体内因癌症产生的物质浓度，浓度可能因癌细胞影响而高于正常值，但早期疾病未必即时反映于血液数据。
可发现疾病
- 癌症相关物质异常（无法有效发现早期肿瘤及结节）
常见问题
一般女性应于多大年龄开始做乳房X光造影？
一般建议40岁以上女性，每年接受一次乳房X光造影筛查。若属高风险群（如确认带有BRCA1或BRCA2基因突变、有家族乳癌史等），应咨询医生意见并每年接受一次乳房磁力共振影像检查。
乳房自我检查有用吗？
非常有用。妇女应该时刻关注乳房健康，熟悉自己乳房平常的外表和触感，在日常生活如洗澡、更换衣服和涂抹润肤露时，多留意乳房有没有出现不寻常的变化（如新出现的硬块、大小或形状改变、皮肤异样、乳头内陷或有分泌物、腋下淋巴肿胀、持续不适或疼痛等）。但要留意早期的深层细微肿瘤或微钙化点难以单靠触摸察觉，所以乳房自我检查不能取代医生评估或影像筛查。如有异常，请尽早求医。
2D/3D乳房X光造影有辐射，安全吗？
2D/3D乳房X光造影是国际认可的乳癌筛查工具，可及早发现肿瘤或微小病变，使用少量X光辐射，其辐射风险极低，每次的辐射量约为0.36毫希，相当于每人每年从自然背景所得辐射的八分之一，或坐飞机来回香港与伦敦四次吸收的辐射。
乳房超声波与 3D 乳房造影有何不同？
乳房超声波利用无辐射的声波运作，能清晰分辨液体囊肿与实质肿块，特别适合乳腺组织较致密的亚洲女性。 3D 乳房造影则使用低剂量 X 光进行多角度断层扫描，擅长捕捉早期乳癌常见的微钙化点。两者并非互相取代，临床上常搭配使用以确保检查无盲点。
为什么需要做乳癌基因检测？
遗传性基因突变（如 BRCA1 及 BRCA2）会大幅增加患上乳癌与卵巢癌的风险。透过基因检测或多种癌症早期筛检血液检测如LucenceINSIGHT™，能在未出现任何病征前预先评估先天患癌风险。若发现带有高风险突变，医生能为您制定个人化预防方案，例如提前至 25–30 岁开始进行年度 MRI 磁力共振等精密筛查，达到精准预防及早期发现的目的。
做了子宫颈抹片，还需要做盆腔超声波吗？
需要，因为两者的检测范围完全不同。抹片仅检查子宫颈表面的细胞变化；盆腔超声波则深入探测子宫内部与双侧卵巢，用以评估是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜增厚等病变。
只靠抽血检验肿瘤标记（如 CA-125）筛查妇科癌够吗？
单靠抽血并不足够。 CA-125 等肿瘤指数容易受到子宫内膜异位症或良性发炎干扰而升高，无法单独作为确诊依据。精准的筛查必须结合超声波影像与临床评估，抽血仅适合做为辅助或追踪工具。
中医如何看待及调理乳房结节（如乳腺增生或纤维瘤）？
中医将乳房结节归类为「乳癖」，认为多由情绪压力导致肝气郁结，进而引致气滞血瘀与痰湿凝结于乳络。调理上以疏肝理气、活血散结为主，透过中药调理体质，搭配针灸或局部敷贴来改善气血循环，减缓结节胀痛并防止其持续增大。
想了解更多可查询：中医结节管理计划｜全仁堂
