介绍
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒,主要影响婴儿和小孩。根据研究,每三名一岁以下的婴儿中就有两名曾经感染过RSV,而约90%的两岁以下儿童也曾遭遇此病毒。 RSV的传播主要透过飞沫或直接接触患者的分泌物,让婴幼儿成为高风险族群。
RSV的影响
RSV通常会引起类似感冒的症状,但在婴儿中,可能会导致更严重的呼吸问题,如支气管炎或肺炎。除了即时出现的急性症状外,RSV感染后还可能造成长期的健康问题,包括气喘后遗症,并显著增加儿童未来患上哮喘的风险。
重要性
因此,了解RSV及其风险对父母和看护者而言非常重要。及早识别和干预可以有效降低风险,保障孩子的健康。对于婴幼儿的诊断、预防及治疗,重视RSV长效单株抗体的应用也至关重要,以减少病毒对孩子的影响。
感染风险
婴幼儿感染RSV的风险极高,即使是足月且身体完全健康的婴儿,也仍有感染机会,且与早产儿或患有长期疾病(如心肺病)的儿童严重后果相当,尤其是零至六个月这段高危期,因为此阶段免疫系统尚未成熟,抗体水平较低,更易导致重症肺炎或支气管炎需住院治疗。与感染者密切接触、处于人多挤逼环境,或家庭成员同时患病,均会大大提高传染机会。因此,任何婴儿都应采取预防措施,以减少感染风险并避免日后长期并发症,如哮喘。
预防方法
- 保持双手清洁,避免接触眼、口、鼻。
- 打喷嚏或咳嗽时掩着口鼻并及时弃置用过纸巾。
- 尽量避免带幼童到挤迫公众场所,尤其流感高峰期。
- 现时最有效而且获世界卫生组织 (WHO) 推荐的预防方法是注射RSV长效单株抗体,尤其是新生婴儿及高危群体。
与孕妇接种RSV疫苗相比,直接为婴儿注射长效单株抗体的保护效果更理想,有研究显示婴儿所获抗体水平及临床保护率均超越由母亲疫苗转移抗体。
直接为婴儿注射长效单株抗体,可于出生后即获得保护,而母亲孕期接种疫苗虽可将抗体转移胎儿,但保护时间及效果略逊。现时WHO建议高危及所有新生婴儿注射长效单株抗体作预防。
适合接种对象:
- 所有新出生 – 1 岁婴幼儿
- 1 – 2 岁的高风险婴幼儿
RSV长效单株抗体总结
| 预防方式 | 适用对象 | 保护持续时间 | 主要作用 | 建议方案 |
|---|---|---|---|---|
| 长效单株抗体 | 婴儿、新生儿 | 最少 6个月 中和抗体可维持长达 1年 |
即时被动免疫 | 婴儿直接注射,效果较优 |
直接为婴儿注射长效单株抗体,可于出生后即获得保护,而母亲孕期接种疫苗虽可将抗体转移胎儿,但保护时间及效果略逊。现时WHO建议高危及所有新生婴儿注射长效单株抗体作预防。
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