香港卫生署最新宣布,乳癌筛查先导计划第二阶段已于2025年6月10日正式开始,资助高乳癌风险女性提供2D乳房X光造影(Mammogram)检查。
谁适合参加乳癌筛查先导计划?
参加计划人士必须符合下列所有条件:
- 年满35至74岁的妇女。如有家族乳癌或卵巢癌病史的妇女,则可按家族中最年轻的确诊年龄提早十年开始筛查(但不早于30岁)
- 持香港身份证或豁免登记证明书
- 已加入电子健康纪录互通系统(医健通)
- 有高风险罹患乳癌,包括:
- 经基因检测确认自身带有某些基因突变使其罹患乳癌的终生风险增加。有关基因包括:BARD1, BRCA1, BRCA2, CDH1, NF1, PALB2, PTEN, STK11, TP53
- 有强烈家族乳癌或卵巢癌病史,例如:
- 有任何直系女性(母亲、姊妹或女儿)亲属已确认带有 BRCA1 或 BRCA2 基因突变
- 有任何直系或旁系女性(指父或母的姊妹、(外)祖母、(外)孙女、侄女、外甥女、同母异父或同父异母的姊妹)亲属同时患上乳癌及卵巢癌
- 有任何直系女性亲属两边乳房同时患上乳癌
- 有任何男性亲属曾患乳癌
- 有两名直系女性亲属曾患乳癌,以及其中一名确诊时为50岁或以下
- 有两名或以上直系或旁系女性亲属曾患卵巢癌
- 有三名或以上直系或旁系女性亲属曾患乳癌,或曾患上乳癌及卵巢癌
- 无乳癌症状
- 无乳癌病史
- 在过去一年内没有接受乳房X光造影筛查,或到期接受医生建议的乳房X光造影筛查
有以下情况的妇女应由相关医生跟进,因此并不符合计划的参加资格:
- 在10岁至30岁期间胸部曾接受放射性治疗
- 有乳癌病史
- 有非典型乳腺或乳小叶增生病史
如何参加乳癌筛查先导计划?
- 联络指定诊所并预约接受评估
- 于评估当日出示香港身份证或豁免证明书,及按指示携带其他相关医疗文件(如有),例如基因检测报告、医生转介信、过往乳房造影报告等
- 评估后,如你符合参加者资格,请签署同意书,并预约造影筛查)评估当日请带备身分证明文件及过往医疗资料(如有)
- 符合资格者可到指定的医学影像中心接受乳房X光造影筛查
- 接受乳癌筛查,并由服务提供者通知筛查结果
- 筛查结果正常
- 每年接受评估及筛查
- 时刻关注乳房健康,如发现乳房有异常,请即求医
- 筛查结果异常
- 医生会跟你讨论筛查结果及制订跟进方案
- (如有需要)安排额外的乳房X光造影筛查及/或乳房超声波扫描
- (如有需要)转介至专科医生
更多乳癌筛查先导计划详情,请浏览卫生署网站。
谁是乳癌高危一族?
如果你不符合政府乳癌筛查先导计划的资格,并不代表你没有患癌风险,因为政府的乳癌筛查先导计划主要针对35至74岁,并有乳癌或卵巢癌家族病史的女士。但事实上,乳癌风险并不限于遗传因素。
另一方面,根据香港乳癌基金会报告,本地乳癌患者普遍出现以下四大共通高危因素,不妨检视一下有几多项与自己相符?
- 每周运动少于三小时
- 生育后从未喂哺母乳
- 长期处于高压状态
- 体重过重或肥胖
30岁开始,乳癌风险已悄悄上升?
虽然政府的乳癌筛查先导计划主要针对高风险群组,但事实上,乳癌并不只出现在有家族病史的女士身上。随年龄增长,患病风险亦会逐步上升。根据资料,2022年新增个案逾5,100宗,较1991年上升近5倍。而且,乳癌有年轻化趋势,本港最年轻患者甚至不足20岁,30岁出头确诊的个案亦时有出现。
因此,30岁以上女性应尽早建立定期乳房检查习惯,即使未有明显症状,都应每年接受一次乳房X光造影(Mammogram)或乳房超声波(Ultrasound)检查,有助及早发现异常变化,争取最佳治疗时机。
关爱自己,正视整体女性健康
乳癌固然需要及早筛查,但女性健康远不止于此。妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫颈癌等,早期往往没有明显病征,若只集中检查乳房,可能会忽略其他潜在风险。真正的健康管理,应该是全面照顾身体每一个重要部分,从乳房到子宫,都不容忽视。
女性应定期筛查哪些常见疾病?
妇科疾病 | 常见病征或可引起的问题 | 推荐检查方法 | 检查建议 |
---|---|---|---|
乳癌、乳腺增生 | 乳房肿块、触痛、乳头分泌物或皮肤变化 | 🔎 乳房X光造影(3D)及乳房超声波 | 建议30岁起每年进行乳房超声波;一般40岁后开始定期乳房X光造影检查 |
子宫肌瘤、卵巢囊肿、朱古力瘤 | 早期多无明显病征,可能导致经痛、经血过多、不孕,或压迫其他器官 | 🔎 盆腔超声波 | 建议每年检查一次,尤其有月经异常、经痛或家族病史者 |
子宫颈癌前病变 | 由持续感染高风险HPV病毒引起,初期无病征,部分异常细胞可能发展为子宫颈癌 | 🔎 超薄柏氏抹片检查(子宫颈癌检查) | 第一次正常后,一年内覆检一次,如第二次亦正常,可每三年一次 |
卵巢癌 | 初期几乎无不适,常被忽略,晚期才有症状 | 🔎 卵巢肿瘤指标CA125及盆腔超声波 | 可作为风险初步评估及辅助诊断工具 |
妇科疾病如乳癌、子宫颈癌、卵巢癌等初期无声无息,等到症状明显时,往往已属中晚期。透过定期的妇科检查,可以有效掌握身体变化,提早介入治疗,提升存活率与生活质素。
全仁医务中心提供多项女士身体检查服务,全面筛查乳癌、子宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤等常见妇科疾病。提供特快预约、灵活时间,助你无需等待,轻松掌握健康状况。
香港人普遍生活忙碌、事事讲求效率,因此不少女士都会选择一次过安排较全面的身体检查,包括妇科、血液、心肺功能、腹部器官、骨骼健康等。一般身体检查主要透过抽血、超声波等方式作初步评估,但对于某些内在器官或深层组织(如脑部、肺部、肝脏、胰脏、肾脏、脊椎等),这些检查未必能提供足够资讯。
磁力共振(MRI)能提供高解像度的软组织影像,特别适合检查脑部、脊椎、盆腔、内脏病变等,有助发现肿瘤、发炎、血管异常等早期问题。
因此,若希望更全面掌握身体状况,单靠基本检查或未必足够。需加以配合高端影像检查如 MRI 磁力共振扫描,不但能补足常规检查的盲点,更有助提早识别潜在健康风险,让你更安心掌握自身健康。
常见问题 (FAQ)
问题一:乳房超声波(Breast Ultrasound)与乳房X光造影(Breast Mammogram)有什么分别?如何选择?
女性身体检查方式 | 适合对象 | 特点 |
---|---|---|
乳房超声波 | 40岁以下女性 | 无辐射、可清楚显示乳腺组织与囊肿 |
乳房X光造影 (2D / 3D) | 40岁以上女性 | 2D乳房X光造影: 辐射剂量低,能检查钙化点与肿块轮廓 |
3D乳房X光造影: • 提供立体多角度影像,更清晰准确,有效侦测细小肿瘤 • 与传统2D乳房造影相比,3D乳房造影能侦测到更多入侵性乳癌 • 减少假阳性结果 |
问题二:政府乳癌筛查计划与私人医疗中心有什么分别?
政府计划只针对高风险人士,并以2D乳房X光造影为主。私人医疗中心则提供更多检查选项(如乳房超声波、3D乳房造影等),时间安排更灵活,适合希望做全面妇科检查或未符合政府资格的人士。
参考资料:
- 卫生署《认识乳癌》小册子(2021年)
https://www.chp.gov.hk/files/pdf/3_booklet_tcn.pdf - 香港癌症资料统计中心 – 乳癌风险评估工具
https://www.cancer.gov.hk/tc/bctool/index.html - 香港特别行政区政府癌症网上资源中心 乳癌风险评估工具
https://www.cancer.gov.hk/tc/bctool/index.html - 香港乳癌基金会 – 什么年龄是乳癌高危一族?
https://www.hkbcf.org/zh/patient_support/main/860/ - 香港乳癌资料库 – 第16号报告
https://www.hkbcf.org/upload/category/1135/self/66f3fc25e9d7d.pdf