认知障碍症的伤害是无法逆转的，但愈早识别、愈早介入，愈能延缓退化，维持生活质素。本文将全面介绍认知障碍症的种类、早期症状与高危族群，并带你了解崭新检测早期阿兹海默症的技术，助你「未病先知」。
认知障碍症会偷走记忆？
认知障碍症，又称脑退化症，是一组影响大脑功能的疾病。患者的脑细胞死亡速度加快，导致脑部萎缩，进而影响记忆、语言、判断力及日常生活能力。随着病情恶化，患者可能失去基本自理能力，如穿衣、如厕甚至吞咽，类似婴儿般完全依赖他人照顾。
更令人忧心的是，患者会逐渐忘记亲人与熟悉环境，这是因为大脑中负责记忆储存与辨认的海马体与颞叶功能退化所致。
认知障碍症有哪些不同类型？
认知障碍并非单一疾病，而是多种脑部退化性疾病的统称。了解不同类型有助于早期识别及选择合适治疗。
认知障碍症的主要类型及其特征
| 类型 | 特征与病理 | 常见症状 |
|---|---|---|
| 阿兹海默症 | 最常见类型，约占50-75%，脑细胞异常死亡，影响大脑讯息传递。 | 记忆力逐渐衰退、判断力下降、语言障碍、空间感混乱。 |
| 血管性认知障碍症 | 由中风或慢性脑血管病引起，脑部供血不足导致组织受损。 | 症状阶段性恶化、每次中风后功能退化，常伴随高血压、糖尿病。 |
| 路易氏体认知障碍症 | 脑细胞内沉积路易氏体蛋白，与帕金森症相关。 | 记忆退化、视觉幻觉、动作僵硬、意识波动。 |
| 额颞叶认知障碍症 | 主要影响额叶与颞叶，发病较早（40-60岁）。 | 人格行为异常、情绪失控、语言障碍，记忆影响较轻。 |
| 亨廷顿舞蹈症 | 遗传性神经退化疾病，多在30-50岁发病。 | 运动障碍、认知功能衰退、情绪波动及抑郁。 |
认知障碍症的早期征兆有哪些？
认知障碍的进展是渐进的，早期发现并介入治疗，可有效延缓病情。以下为不同阶段的主要症状：
早期阶段（轻度认知障碍）
- 短期记忆力减退，经常忘记刚发生的事情
- 重复提问或行动
- 在熟悉环境中迷路
- 处理复杂任务困难
- 语言表达变差
- 对兴趣活动失去热情
- 情绪波动，如焦虑或抑郁
中期阶段（中度认知障碍）
- 方向感严重受损，家中也会迷路
- 判断力下降，做出不合理决定
- 生活自理能力减弱，需要协助刷牙、洗脸
- 时间感混乱，日夜颠倒
- 行为问题恶化，可能出现攻击性
- 幻觉或妄想
- 语言理解和表达明显下降
晚期阶段（重度认知障碍）
- 完全无法辨认亲友
- 失去自理能力，大小便失禁
- 吞咽困难，需要协助进食
- 语言能力几乎丧失
- 运动功能严重受损，无法独立行走
谁属于认知障碍症的高危族群？
任何人都可能患上认知障碍症，但以下风险因素会增加患病机会：
- 年龄越大，风险越高
- 家族有认知障碍症病史
- 患有心血管疾病（如高血压、糖尿病）
- 曾中风或脑部受伤
- 携带APOE4基因
- 长期精神压力大或抑郁症患者
- 长期吸烟或酗酒者
如何自我评估记忆力？
关注自身认知健康，以下方法有助初步判断：
记录记忆问题：如忘记约会、遗失物品、难以回忆事件。
简单测试：记住一串数字或词语，几分钟后回忆；利用手机App做线上记忆力测验
专业评估：若怀疑记忆力下降，应寻求神经心理学测试，全面评估认知功能。
记忆力下降不可轻视，检测是关键
若出现记忆力下降或属高风险族群，建议进一步检查脑部健康。市面上有多种检查认知障碍症的方法，从认知功能评估、基因测试到影像检查等。
认知功能测试：如 MMSE（简短智能测验）及 MoCA（蒙特利尔认知评估），主要透过问卷形式，评估记忆力、语言、定向力、计算等多方面能力，有助诊断轻度认知障碍或早期阿兹海默症。
APOE 基因检测：检测是否带有 APOE ε4 等高风险基因变异，虽然不能单靠此基因确诊阿兹海默症，但有助了解自己是否属于较高风险群组。
磁力共振扫描（MRI）：观察脑部结构变化和萎缩情况，有助识别阿兹海默症等退化性疾病。如有需要，亦可进一步进行磁力共振血管造影（MRA），以评估是否存在血管性认知障碍的风险。
电脑断层扫描（CT）：主要用来排除脑出血、肿瘤或其他结构性病变，有助医生进行评估与诊断。
突破性医疗技术，抽血验早期阿兹海默症
传统的认知障碍症诊断主要透过认知功能测试和脑部影像检查，往往在症状明显时才能确诊。而AD Check 认知测™则是一项崭新检测早期阿兹海默症的技术。只需抽血，便能检测血液中与阿兹海默症病变相关的生物标记物 p-Tau217，提早发现早期阿兹海默症。
AD Check 认知测™的优势
- 早期检测：可在症状出现前多年检测到病理变化
- 高准确性：准确率高达96%，灵敏度高达98.2%，特异性达98.6%
- 简便快捷：只需抽血检测，无需复杂的影像学检查
- 成本效益：相比传统影像扫描，成本大幅降低
- 先进技术：使用美国药监局认定突破性医疗器材
建议人士：
- 有家族病史、曾患慢性病、高血压、糖尿病或中风人士
- 长期吸烟、喝酒、生活于高压环境或抑郁症人士
- APOE4基因携带者
- 40岁或以上、想预防认知退化的中年人士
- 关心记忆力变化的你
积极预防认知障碍症，守护大脑健康
虽然认知障碍症目前无法治愈，但早期识别与介入治疗能有效延缓退化。若你出现记忆力下降、情绪波动或属高风险族群，建议尽早考虑进行 AD Check 认知测™ 检查，掌握脑部健康，减少未来遗憾。
八大有效方法改善记忆力
除了检测外，我们亦可以从日常生活着手，透过健康习惯保护脑部功能。以下八大方法有助提升记忆力、延缓脑部退化：
- 均衡饮食：多摄取富含抗氧化物及Omega-3脂肪酸的食物，如深色蔬菜、莓果、坚果、三文鱼。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
- 充足睡眠：每晚7-9小时高质量睡眠，有助记忆整合。
- 压力管理：透过冥想、瑜伽等方法减轻压力。
- 维持社交：多与人交流，刺激脑部多重区域。
- 持续学习：学新技能、语言或玩益智游戏。
- 记忆训练：使用图像联想、分组记忆法等技巧。
- 定期健康检查：控制慢性病如高血压、糖尿病。
常见问题（FAQs）
问题一：认知障碍症与阿兹海默症是否相同？
认知障碍症为多种脑部退化疾病的总称，阿兹海默症是最常见类型，约占50-75%。其他类型包括血管性认知障碍症、路易氏体认知障碍症等。
问题二：认知障碍症可以治愈吗？
目前尚无治愈方法，但早期发现与治疗可延缓病情恶化，提升生活质素。
问题三：认知障碍症早期征状有哪些？
短期记忆力减退、在熟悉环境迷路、语言困难、重复行动、判断力下降、情绪不稳等。
问题四：谁应考虑接受 AD Check 认知测™？
40岁以上、家族病史、患有心血管疾病、中风史或长期精神压力者。
问题五：认知障碍症会遗传吗？
部分类型如早发性阿兹海默症及亨廷顿舞蹈症与基因有关，但生活方式与慢性病同样重要。
*本文仅供参考，若有疑问请咨询专业医生。
资料来源:
1. 政府统计处 – 统计与你
2. 香港中文大学医院 – 医路同行：不同认知障碍病变 部分病因可预防
3. 香港认知障碍协会 – 认知障碍症类型
4. 养和医院 – 及早发现认知障碍症10个警号
5. 律敦治及邓肇坚医院 – 认知障碍症照顾者手册
6. 智友站 – 认知障碍症
7. 健康研点 – 认知障碍症检测与评估：从认知障碍症到阿兹海默症的早期识别
8. 香港港安医院 – 认知障碍症
