心脏负责将血液输泵到全身、肺部和其他器官。冠状动脉围绕心脏表面,为心肌供血。
冠状动脉壁上积聚脂肪导致冠心病,亦称为动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是血液中的脂肪和胆固醇堆积在动脉内壁上,形成斑块或粥样斑块的一种疾病。斑块可能妨碍心肌得到所需的血液。由于血流受限和斑块边缘粗糙,会形成血栓,从而阻塞动脉。
斑块有时会破裂,导致血液凝结,称为动脉粥样硬化血栓。动脉粥样硬化血栓形成会阻止血液和氧气到达心肌的某个区域,从而导致心脏病发作。如果大范围心肌受损,心脏跳动可能变得不正常。当心脏完全停止跳动时,便会导致死亡。
动脉壁上脂肪沉积物的堆积会导致冠心病。
冠心病较常见于年长人士,而在 65 岁以下更常见于男性比女性。在印度和巴基斯坦人中也很常见。以下因素可能会增加患上冠心病的机会:
冠心病会经过多年慢慢发展形成。有些患者只会在运动时呼吸困难,没有其他病征,可能一直不察觉有问题,经历心绞痛(胸痛)或心脏病发作才意识到患上心脏病。
心绞痛的特点是胸痛或胸口紧绷感,可能会伴有呼吸困难或窒息,由于供应心脏的动脉中的血流受阻。
心绞痛通常在走路或发怒时发生,亦可能由一顿饭或寒冷的天气引发。症状包括:
可以通过改变生活方式和药物治疗来控制心绞痛。不及时治疗会令心绞痛发生变得更频繁,疼痛亦会恶化。有心绞痛的患者更有可能会出现突发心脏病发作。
大多数心脏病发作都涉及胸部中央的剧烈疼痛,感觉与严重消化不良相似。症状可能会突然出现,亦可能会逐渐出现。病征包括:
有时患者没有任何症状,称为无症状心肌梗塞。这种类型的心脏病在老年人和糖尿病患者中更为常见。
心律不整是一种心脏跳动不规律的疾病,可能会感觉到心悸(心跳颤抖或怦动的感觉)。心悸很常见,可以但不一定是冠状动脉疾病的征兆。
冠心病会随着时间慢慢削弱患者心脏,导致心脏衰竭。当心脏无法将血液充分泵至全身时,就会发生心脏衰竭,导致患者容易疲倦和气喘,亦可能脚踝和腿部肿胀。
医生会询问患者病征及进行检查。患者或须接受下列检测:
冠心病有多种治疗方法可选,确实方法取决于病情的严重程度。如果有心绞痛或曾经历心脏病发作,心导管扩张或外科手术是最适合的治疗方法。
药物可减缓冠心病的进展或预防再出现突发性心脏病。以下是一些治疗冠心病的药物。
服用任何药物应前先咨询医生意见,并阅读药物随附的使用说明书。
医生会引导未充气的气球,推至血心脏动脉,再给气球充气以进行心导管扩张。治疗后再用支架 (柔性网状管)可保持动脉畅通。
外科医生可能会推荐进行冠状动脉搭桥手术。医生将在腿部或胸部抽取血管,绕过收缩的冠状动脉,供应更多血液到心脏。
大多数人都可以通过保持健康的生活方式来避免患上冠心病。
您可以通过以下方式降低突发心脏病发作的风险: