體重管理從來不只是外觀問題，更與心血管健康、血糖及整體代謝息息相關。世界衞生組織估計，全球有超過 10 億人受肥胖影響，並視之為需要長期管理的慢性疾病，而非單靠意志力便可解決的問題。醫學界近年亦有大型研究，探討體重管理與心血管風險之間的關係。隨著醫學發展，GLP-1 類處方藥物成為體重管理的新方向，當中 Wegovy 維秀美已於香港註冊，為有需要的成年人提供多一個醫學輔助選擇。本文從作用原理、劑量安排、臨床效果及常見反應等方面，整理這款藥物的基本資訊作為健康參考；至於是否適合使用，需經醫生作個別評估。了解相關資料後，你亦可按醫生建議，選擇合適自己的體重管理療程。

Wegovy 維秀美是甚麼？

Wegovy 維秀美的主要成分為司美格魯肽（Semaglutide），屬 GLP-1 司美格魯肽類處方藥物，每星期注射一次，用於配合低熱量飲食及增加體能活動，作為成年人士體重管理的輔助治療。

Wegovy 由丹麥藥廠諾和諾德（Novo Nordisk）研發，2021 年獲美國食品藥物管理局（FDA）批准用於慢性體重管理，並於 2025 年底正式在香港推出。司美格魯肽的半衰期約為一星期，藥效可在體內維持較長時間，這正是它只需每星期注射一次的原因。

需要釐清的是，維秀美在香港的註冊身份是處方藥物 — 即坊間常說的減肥針、減肥筆、瘦瘦針或瘦瘦筆，受《藥劑業及毒藥條例》規管，必須經註冊醫生評估及處方，使用前必須經過醫生的專業判斷。香港現時註冊的減肥針牌子除 Wegovy 外，亦包括採用雙重機制的 Mounjaro 滿健樂（替爾泊肽），兩者作用機制略有不同。想進一步了解，可參考〈GLP-1香港完整指南：減肥針作用機制、Mounjaro雙重機制藥物〉。

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GLP-1 針劑的作用原理

GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）是人體腸道本身便會分泌的一種荷爾蒙，負責在進食後向大腦發出飽足訊號，同時協助調節血糖。不過，天然 GLP-1 在血液中數分鐘內便會被酵素分解，作用非常短暫；司美格魯肽經結構改良後，可長時間模擬這種天然荷爾蒙，令效果得以持續。GLP-1 針劑的原理，是模擬並延長這個天然機制：一方面向大腦食慾中樞傳遞「已經飽」的訊號，另一方面延緩胃部排空速度，令飽足感維持得更久。當食慾獲得調節，每日熱量攝取便會自然下降，體重亦隨之逐步下降。
GLP-1 的另一個作用，是在進食後以「葡萄糖依賴性」方式促進胰島素分泌 — 即血糖升高時才發揮作用，亦有助餐後血糖保持平穩。這類藥物最初正是應用於血糖管理，其後在臨床使用中發現具顯著的減重效果，才進一步發展出專門用於體重管理的劑量配方。

換言之，這類 GLP 1藥物並非透過「燒脂」或阻止營養吸收來減肥，而是從人體自身的食慾調節機制入手。想深入了解 GLP-1 與 GIP 雙重機制的分別，可參考〈減肥針原理是什麼？GLP-1、GIP機制及種類效果全面睇〉。

Wegovy（瘦瘦針）劑量遞增及注射方式

Wegovy 採用循序漸進的劑量遞增設計，由低劑量開始，讓身體逐步適應藥物，一般安排如下：

實際遞增時間及劑量由醫生按個人耐受程度調整，上表僅作一般參考。

這種遞增安排的目的，是讓腸胃有時間適應藥物，從而減低初期可能出現的不適。使用者必須按照醫生指示的進度調整劑量，切勿自行加快遞增或更改劑量。

注射方面，Wegovy 每星期只需皮下注射一次，可選擇腹部、大腿或上臂位置，並建議輪替注射部位；每星期固定同一日注射即可，操作簡單。初次使用前，醫護人員會提供注射指導及講解注意事項。

每支注射筆內含 4 劑，即約一個月的用量。存放方面，注射筆一般需置於攝氏 2 至 8 度的雪櫃內（切勿放進冰格），並避免陽光直射；如需短期外出或旅行攜帶，具體存放安排可參考產品說明，或向醫生及藥劑師查詢。

忘記注射或想更改注射日，應該怎樣處理？

每星期一次的注射安排雖然簡單，但生活中難免有機會因旅行或工作繁忙而漏打，或需要調動注射日。根據產品指引，一般處理原則如下：

• 忘記注射（5 日或以內）：距離原定注射日 5 日或以內記起，可盡快補打，下一劑仍按原定日子注射。
• 忘記注射（超過 5 日）：已超過原定注射日 5 日，應跳過該劑，下一劑按原定日子注射，切勿一次注射雙倍劑量。
• 更改固定注射日：可以更改，但兩劑之間必須相隔至少 3 日（72 小時）；選定新日子後，回復每星期注射一次。
• 連續漏打多於一劑：應先向醫生查詢，醫生或會因應情況調整重新開始的劑量，以減低腸胃不適。

上述安排以香港註冊產品資料及醫生指示為準。由於 Wegovy 療程的效果建基於持續而規律的用藥，建議為每星期的注射日設定手機提醒，或將注射時間與固定日常行程掛鈎，讓療程更容易持之以恆，體重下降的進度亦較有保障。

臨床減重效果、療程長短及停藥須知

大型臨床研究（STEP 1 研究）顯示，使用 semaglutide 2.4mg 並配合飲食及運動介入的參加者，於 68 星期後平均減重約 15%；一般在療程開始後 4 至 12 星期開始見到體重變化。需要留意的是，上述屬特定研究條件下的群體平均結果，實際減重幅度因人而異。

不少人參考網上減肥針心得時，最關心的問題是「療程要打幾耐」及「停藥後會否反彈」。STEP 1 延伸研究發現，停用藥物一年後，參加者平均回復了先前減幅約三分之二的體重；減重期間亦可能伴隨部分非脂肪組織（包括肌肉）的流失。因此，療程期間維持足夠蛋白質攝取及阻力訓練，對保留肌肉尤其重要。世界衞生組織於 2025 年 12 月發布的首個 GLP-1 治療肥胖指引建議，此類藥物應視為較長期的治療（一般不少於六個月），並配合健康飲食及體能活動，才構成完整的體重管理療程。換言之，針劑是輔助工具，生活習慣的配合同樣重要。

常見反應、適合人士及醫生評估

使用任何處方藥物前，了解其常見反應及適用範圍，是體重管理的重要一環。Wegovy 維秀美的常見反應多與腸胃有關，例如輕微噁心、腹瀉或便秘，一般出現在劑量調整初期，並會隨身體逐漸適應而減退。臨床研究中，因腸胃反應而需要停止用藥的比例不足一成。配合循序漸進的劑量安排及醫生跟進，大部分使用者都能順利適應療程；如用藥期間有任何持續不適或疑問，可隨時向醫生查詢。

適用人士方面，一般建議 BMI 達 30 或以上，或 BMI 達 27 並伴有體重相關健康問題（如血糖或血壓偏高）的成年人使用。不確定自己的 BMI 屬於哪個範圍？可先參考〈BMI計算指南：內臟脂肪、中央肥胖自我評估〉作初步了解。至於個別健康狀況，例如正服用其他藥物或有特定病史，則需由醫生逐一評估；開始療程前，醫生亦會因應個人情況安排基本健康評估，例如抽血檢查血糖、血脂、肝腎功能及甲狀腺等，並評估心血管風險，確保方案安全合適。

每個人的身體狀況與體重管理目標各有不同，本文資訊僅作參考。如對 Wegovy 維秀美或其他體重管理方案有興趣或疑問，歡迎預約醫生評估，由醫生因應你的健康狀況，建議最合適的安排。

常見問題FAQ

Wegovy 點打？幾耐注射一次？

不少人擔心自行注射會很複雜，其實 Wegovy 屬每星期一次的皮下注射，劑量已預設於注射筆內。皮膚可注射的位置包括腹部、大腿及上臂，醫護人員於首次療程示範時，會建議使用者每次更換不同位置，減少局部不適；熟習步驟後，每星期只需數分鐘便可完成注射，毋需特別準備。

Wegovy（瘦瘦針）劑量點樣遞增？

一般由 0.25mg 起始，每 4 星期按醫生指示逐步遞增，最高至 2.4mg 維持劑量。遞增安排旨在讓身體逐漸適應、減少腸胃不適，使用者不可自行調校劑量，詳情可參考上文的劑量遞增表。

Wegovy 打幾次先見效？個療程要打幾耐？

一般注射 4 至 12 星期後開始見到體重變化，實際進度因人而異。療程長短由醫生按個人目標及進度調整；世界衞生組織 2025 年的指引建議，此類療程需維持至少六個月，並配合飲食及運動，方為完整方案。

停用 Wegovy 之後會唔會反彈？

臨床研究顯示，停藥後體重有機會回升，因此停藥與否及時機應由醫生評估，不建議自行停藥。維持效果的關鍵，在於療程期間建立穩定的飲食及運動習慣，醫生亦會跟進後續安排。

Wegovy 同 Mounjaro 有咩分別？

兩者同為香港註冊的處方針劑：Wegovy 屬 GLP-1 單一機制，Mounjaro 滿健樂則屬 GLP-1 + GIP 雙重機制，作用略有不同；2025 年一項頭對頭研究顯示，兩者的平均減重幅度存在差異。哪一款較適合，需由醫生按個人狀況評估。詳情可參考〈GLP-1香港完整指南〉及〈Mounjaro vs Wegovy減肥筆終極對決〉。

Wegovy／維秀美有咩副作用？

Wegovy 的副作用以腸胃反應較常見，例如輕微噁心、腹瀉或便秘，多出現於療程最初數星期或每次調高劑量後的頭幾日，並會隨身體適應而逐漸減退。醫生會按你的耐受程度調整遞增速度；如有持續不適或疑問，可隨時向醫生查詢。

Wegovy／維秀美適合咩人？

是否適合使用 Wegovy，關鍵不在於「想減幾多磅」，而在於 BMI 門檻（30 或以上，或 27 兼有體重相關健康問題）及整體健康狀況。醫生會先了解你的病史、用藥紀錄及體重管理目標，有需要時安排基本健康評估，確認合適才會處方。可先利用〈BMI計算指南〉作初步自我評估。

喺香港開始 Wegovy 療程前要經過咩步驟？

由於 Wegovy 屬香港的處方減肥藥，合法途徑只有一條：註冊醫生面診後處方，並經註冊處所配藥。任何網上或社交平台的「免見醫生」「水貨」渠道，均屬違規及來歷不明。療程開始前，醫生會按需要安排基本健康評估，確保用藥安全；如欲了解詳情，歡迎預約醫生評估。

資料來源與說明

本文引用資料包括：

1. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity（STEP 1 研究），《New England Journal of Medicine》，2021 年
2. Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension（STEP 1 延伸研究），《Diabetes, Obesity and Metabolism》，2022 年
3. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes（SELECT 研究），《New England Journal of Medicine》，2023 年
4. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity（SURMOUNT-5 研究），《New England Journal of Medicine》，2025 年
5. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity（SURMOUNT-1 研究），《New England Journal of Medicine》，2022 年
6. World Health Organization. WHO guideline on the use of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) therapies for the treatment of obesity in adults，世界衞生組織，2025 年 12 月
7. Wegovy（Novo Nordisk）及 Mounjaro（Eli Lilly）香港註冊產品資料與用藥指引
8. 香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》及第 138A 章《藥劑業及毒藥規例》
9. 香港法例第 231 章《不良醫藥廣告條例》
10. 香港衞生署藥物辦公室註冊藥劑製品公開資料

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷、治療或個人化醫療建議。文中提及之臨床研究數據屬特定研究條件下之群體平均結果，實際效果因人而異。減肥藥及減肥筆均屬《藥劑業及毒藥條例》規管之處方藥物，是否適合使用須依個人 BMI、病史、家族史、共病症、用藥紀錄及醫生評估而定，切勿經非正規途徑購買或自行使用。文中提及之品牌及成分名稱僅作資訊性說明，不構成任何藥物推薦或購買建議。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生。

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本文由香港註冊普通科醫生蔡日生醫生撰寫。

不少人安排 MRI（磁力共振）檢查時，都會有不少常見疑問，例如：「MRI 有沒有輻射？」以及「身體有植入物，還可以做 MRI 嗎？」本文將由專業角度拆解 MRI 的安全須知，包括植入物評估、檢查前準備及常見誤解，助您安心接受檢查 。

簡單而言，MRI 不使用 X 光或電離輻射；但由於檢查利用強磁場及無線電波運作，如體內有金屬植入物、電子醫療裝置或不明金屬異物，便必須在檢查前由醫護團隊作安全評估。

無論你是首次安排身體檢查，或需要因應體內植入物再次評估，了解以下資訊都有助你更安心地完成MRI身體檢查。

甚麼是 MRI（磁力共振）？

【MRI 我有疑問 MRI會有輻射？】

MRI (Magnetic Resonance Imaging) 又稱磁力共振。檢查利用強磁場及無線電波，讓人體內的氫原子產生訊號，再由電腦將訊號重組成不同部位的詳細影像。

MRI 對軟組織的分辨能力較高，常用於觀察腦部、脊椎、關節、韌帶、肌肉，以及部分腹部、盆腔和血管結構。醫生會按個人症狀、檢查目的及臨床需要，決定是否適合使用 MRI、CT、超聲波或 X 光等影像檢查。

MRI 有輻射嗎？

MRI 不使用電離輻射，與 X 光及 CT 電腦掃描的成像方式不同。FDA 指出，MRI 影像並非由電離輻射形成，因此患者不會接受這類輻射暴露。

不過，沒有電離輻射並不代表所有人士均可毋須篩查便直接接受 MRI。MRI 儀器的強大磁場，可能影響某些金屬物品、植入式醫療裝置及外置電子設備，因此檢查前的安全問卷和資料核實十分重要。

MRI 可以檢查哪些部位？

磁力共振可應用於多個身體部位，常見包括：

• 腦部、腦血管及神經系統
• 脊椎、脊髓及椎間盤
• 膝關節、肩關節、髖關節及其他關節
• 韌帶、肌腱、軟骨及肌肉
• 部分腹部和盆腔器官
• 部分心臟、血管及乳房相關檢查

由於每項檢查各有用途，MRI 並非在所有情況下都比 CT 或 X 光更合適。專業醫護人員會根據症狀、病歷、檢查急切性及所需影像資訊，建議合適的檢查方式。

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身上有植入物，可以做 MRI 檢查嗎？

原來身上有植入物未必不可以進行MRI檢查，但一定要先確認植入物的詳細資料。

例如心臟起搏器、植入式心律除顫器、人工耳蝸、血管支架、人工關節、骨釘骨板、腦血管夾、神經刺激器及植入式藥物泵等，均可能需要特別評估。

部分較新的醫療裝置標示為「MR Conditional」，即代表裝置已證實可在指定 MRI 條件下安全使用；但其適用條件可能包括特定磁場強度、掃描時間、儀器設定、植入物位置或裝置操作安排等。因此，「可以做 MRI」並不等於可在任何掃描中心、任何設定下進行檢查。

【MRI 我有疑問 身上有植入物可以做MRI？】

MRI 植入物安全標示是甚麼？

醫療裝置的 MRI 安全資料通常可分為以下三類：

FDA 指出，MR Conditional 裝置的安全性只適用於已列明的條件，例如靜態磁場、梯度磁場及射頻場等；如裝置的 MRI 安全狀態不明，應視為 MR Unsafe，直至完成核實為止。

哪些人士進行 MRI 前要特別申報？

如有以下情況，請在預約及檢查前主動告知健康顧問、醫生或放射技師：

• 曾進行手術，尤其是心臟、腦部、耳部、骨科或血管手術
• 體內有心臟起搏器、植入式心律除顫器或人工耳蝸
• 有人工關節、骨釘、骨板、螺絲或脊椎固定裝置
• 有血管支架、血管夾、濾網或其他血管植入物
• 有神經刺激器、植入式藥物泵或其他電子醫療裝置
• 曾因工傷、爆炸、槍傷或其他事故令金屬碎屑留在體內
• 曾有眼部金屬異物或從事金屬加工等高風險工作
• 懷孕、可能懷孕，或有幽閉恐懼症
• 需要使用顯影劑，並曾對顯影劑有不適反應

人工耳蝸等含金屬或磁鐵的植入裝置，可能受 MRI 強磁場影響。FDA 建議患者在檢查前確認植入物的型號及 MRI 安全指引，並按醫護團隊的安排採取相應安全措施。

為甚麼植入物需要事先評估？

MRI 的磁場及射頻能量，可能與部分金屬、磁鐵或電子醫療裝置產生相互影響。視乎植入物種類和掃描條件，可能出現以下情況：

• 植入物受磁場作用而移位或扭動
• 金屬部件局部發熱
• 電子醫療裝置功能受干擾
• 掃描影像出現金屬偽影，影響判讀
• 需要調整檢查方式、儀器設定或安排專科團隊支援

因此，即使曾經接受 MRI，或知道自己植入的是「醫療級金屬」，亦不應自行假定可再次進行檢查。不同裝置型號、植入位置及 MRI 儀器條件均可能影響評估結果。

MRI 檢查前應準備甚麼？

如你體內有植入物，建議在預約時盡量提供以下資料：

• 植入物或醫療裝置的名稱
• 植入物型號及製造商資料
• 植入物產品卡或醫療裝置識別卡
• 手術紀錄、出院摘要或轉介信
• 手術日期及植入位置
• 製造商提供的 MRI 安全資料
• 過往 MRI 或其他影像檢查紀錄

資料愈完整，醫護團隊愈能有效確認裝置是否屬於 MR Safe、MR Conditional 或 MR Unsafe，並評估是否需要特別安排、延後檢查或考慮其他影像檢查方法。

健康檢查須知

醫管局轉介頁「磁力共振檢查病人須知」

MRI 檢查前還要移除哪些物品？

進入 MRI 掃描室前，通常需要按指示移除或申報可能受磁場影響的物品，包括：

• 手錶、首飾、髮夾及皮帶
• 手機、信用卡、八達通及電子產品
• 助聽器及可拆除的外置醫療裝置
• 金屬飾物、含金屬的衣物配件
• 金屬眼鏡、假牙、牙箍或活動牙托
• 化妝品、紋身或藥貼等可能含有金屬成分的物品

短片話你知做磁力共振流程係點

MRI身體檢查常見問題

MRI 無輻射，是否代表完全沒有風險？

MRI 不涉及電離輻射，但強磁場環境存在特定安全要求。若有植入物、金屬異物或外置電子設備，應如實申報並完成安全篩查，切勿自行隱瞞或猜測裝置是否適用。

有骨釘、骨板或人工關節，是否一定不能做 MRI？

不一定。部分骨科植入物可在特定條件下進行 MRI，但仍需確認型號、材質、位置及製造商指引。同時，金屬可能令掃描範圍附近的影像出現干擾，因此應由醫護團隊判斷檢查的可行性及診斷價值。

有心臟起搏器或人工耳蝸，可以做 MRI 嗎？

部分較新的裝置可能屬於 MR Conditional，可在指定條件下進行 MRI；但某些裝置則未必適用。請在預約前提供裝置資料，並由醫生、放射科團隊及相關專科人員共同評估。

不清楚植入物型號，應該怎麼辦？

請嘗試向曾接受手術的醫院、主診醫生或醫療裝置製造商索取相關紀錄。在安全資料未獲確認前，切勿假設裝置適合進行 MRI；FDA 亦建議將 MRI 安全狀態不明的裝置視為 MR Unsafe。

MRI 是重要的影像診斷工具，能在不使用電離輻射的情況下提供詳細影像；但安全檢查同樣不可忽視。若曾接受手術、體內有任何植入物，或不確定自己是否適合接受磁力共振，建議在預約前先與健康顧問溝通，並提供相關醫療資料作評估。

進行身體檢查時，應該選擇MRI還是CT掃描？

這視乎身體檢查的目的及個人健康狀況。MRI較適合評估腦部、脊椎、關節及軟組織相關問題，而CT電腦掃描在骨骼結構及部分器官病變的偵測上較快速。建議因應症狀、病歷及醫生評估，選擇合適的身體檢查組合，而非單以檢查方式作決定。

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參考資料

U.S. Food and Drug Administration（FDA）, Benefits and Risks

National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering（NIBIB）, Magnetic Resonance Imaging (MRI)

RadiologyInfo, Magnetic Resonance Imaging of the Body

U.S. Food and Drug Administration（FDA）, Testing and Labeling Medical Devices for Safety in the Magnetic Resonance Environment

National Center for Biotechnology Information（NCBI）, Magnetic Resonance Imaging Safety

*本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。不同人士適合的檢查項目會因年齡、病歷、家族史、生活習慣、症狀及過往檢查結果而不同。如有長期病患、症狀或曾有異常檢查結果，建議先向醫護人員查詢。

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大腿後側拉筋：別再死命硬拉！利用 PNF 本體感覺神經肌肉促進法，解鎖膕繩肌緊繃

夏天一到，香港人密密行山、跑步、游水——但你有冇試過，腳踏出去嗰一刻，大腿後側突然「扯住扯住」，硬得像條鋼索，根本唔使得上力？

唔論係坐足一日冷氣辦公室嘅打工仔、備戰渣打馬拉松嘅跑手，定係週末衝去西貢行山嘅戶外迷——大腿後側（膕繩肌，Hamstrings）緊繃，係香港人夏天最易「中招」嘅身體困擾。

許多人誤以為大腿後側緊、前彎碰不到地，只要每天「死命硬拉」就能解決。然而，在物理治療臨床觀察中，這種傳統的靜態拉筋往往效果短暫，甚至可能因為過度牽拉而導致肌肉防禦性收縮，甚至拉傷。

當您發現無論怎麼伸展，大腿後側依然像一根拉緊的鋼索，甚至伴隨腰部或臀部的緊繃感時，這通常不是肌肉「長度」不足，而是神經調節與肌肉張力（Muscle Tone）的失衡。

作為物理治療師，我們更傾向使用PNF 拉筋法（本體感覺神經肌肉促進法，Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）。這是一種結合神經學原理的「高效率伸展術」，透過主動收縮來欺騙大腦的神經反射，從而安全、快速地釋放肌肉深層張力。

膕繩肌(Hamstring)緊繃成因

膕繩肌(Hamstring)緊繃的幕後黑手：神經與力學的惡性循環

大腿後側的緊繃，往往是身體為了維持平衡而做出的「代償反應」，而非單純的肌肉短縮：

久坐引起的「神經性緊繃」：

長時間坐在辦公椅上，髖關節持續屈曲，會導致大腿後側肌肉習慣性處於縮短狀態，久而久之，大腦的神經訊號會將這種「緊繃」設定為新的預設模式。

骨盆前傾與動力鏈斷裂

 核心無力或臀大肌「失憶」時，骨盆會向前傾，這會將大腿後側的膕繩肌強行拉長。此時肌肉已經處於高度張力下，如果再盲目進行傳統拉筋，只會讓結構更加不穩定。

大腦的防禦機制：

當你用盡全力硬壓身體去碰腳趾時，肌肉內的肌梭（Muscle Spindle）會感受到危險，進而引發「牽張反射（Stretch Reflex）」，下令讓肌肉收縮以保護關節，這就是為什麼你越用力拉，肌肉反而越抗拒。

 什麼是 PNF 拉筋法？利用神經反射的「防禦解鎖」

當足弓塌陷時，身體會啟動一連串的「錯誤代償」。我們可以透過下表看見這股力量是如何像地震波一樣向上傳導：

PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）原本是用於神經復健的技術，後來被廣泛應用於運動醫學與物理治療中。其中最經典且適合大腿後側的模式是「收縮—放鬆」（Hold-Relax）技術，其背後的核心原理是自生抑制（Autogenic Inhibition）：

當一條肌肉進行強烈的主動收縮後，會刺激肌肉與肌腱連接處的高爾基腱器官（Golgi Tendon Organ, GTO）。GTO 會向中樞神經發送訊號：「壓力過大，請立即放鬆肌肉以防斷裂。」此時大腦會暫時關閉該肌肉的防禦機制，我們就能利用這個黃金空窗期，輕鬆將肌肉推向更深的伸展角度。

實戰教學：大腿後側 PNF 自我拉筋指南

可參考: 【常見拉筋錯誤】一個秘訣真正放鬆大腿後側肌肉

在物理治療室中，這通常由治療師協助進行，但你也可以利用一條彈力帶或一條大毛巾，在家安全地進行自我 PNF 伸展：

步驟 1：建立初始伸展位置（The Stretch）

平躺在瑜珈墊上，一腳伸直踩地。另一隻腳抬起，將彈力帶或毛巾套在腳底，雙手拉住兩端。保持膝蓋微伸直（不要鎖死），將腿往身體方向拉，直到大腿後側感受到微酸、約 4 到 5 分的牽拉感（滿分 10 分）。維持這個姿勢 10 秒。

步驟 2：等長收縮「對抗」阻力（The Hold）

保持腳的位置不動。此時，大腿後側主動發力，嘗試將腳向下踩（如同踩汽車油門），但雙手穩穩拉住彈力帶，阻擋腳的移動。

●      關鍵： 這是「等長收縮」，也就是有發力但腳沒有移動。

●      力度： 輸出約 20% 至 30% 的力量即可，切勿暴力拼命。

●      時間： 持續發力對抗 6 到 8 秒，期間保持正常呼吸，不要憋氣。

步驟 3：徹底放鬆並深化伸展（The Relax）

吐氣，大腿後側完全放鬆。此時，雙手輕柔地將彈力帶往身體方向拉。你會驚奇地發現，大腿後側的阻力瞬間消失了，腳能輕鬆地進展到比剛才更深的伸展角度。在新位置維持靜態伸展 15-20 秒。

物理治療師貼心提示： 以上三個步驟為一輪，重複進行 3 到 4 輪。每一輪的起點都是前一輪放鬆後達到的新角度。每週進行 2-3 次，效果遠勝於天天死命硬拉。

 物理治療的整體介入：從「釋放」到「重塑」

很多家長以為買了矯正鞋墊就萬事大吉，但這就像給歪斜的房子墊一塊磚頭，若牆壁（肌肉）不強化，問PNF 拉筋能快速調低肌肉的張力，但要徹底解決大腿後側緊繃，物理治療師還會結合以下手段：

●      神經動態鬆動術（Sciatic Nerve Mobilization）： 有時大腿後側的緊繃並非來自肌肉，而是坐骨神經受到周圍組織黏連的牽扯。透過專業手法神經鬆動術，能恢復神經的滑動性，瞬間緩解下肢的拉扯感。

●      骨盆與核心控制： 糾正骨盆前傾，激活臀大肌與腹部核心，讓骨盆回到中立位，從源頭卸下大腿後側長期承受的額外負擔。

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物理治療服務時間： 星期一至六

中環物理治療服務 | 娛樂行22樓
銅鑼灣物理治療服務 | 英皇鐘錶珠寶中心20樓
尖沙咀物理治療服務 | 中港城 5 座15樓

電話：2192 7022

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*本文章只作公眾教育意義，不能夠取代醫療建議，如有疑問請諮詢你的醫生或物理治療師

常見問題 FAQ

1.PNF 拉筋法(PNF stretching)同普通靜態拉筋有咩分別？邊個更有效？

傳統靜態拉筋係被動延長肌肉，肌肉會自動產生抗拒；PNF 拉筋法（本體感覺神經肌肉促進法）則係先主動收縮目標肌肉 6–8 秒，刺激高爾基腱器官（GTO）發出放鬆訊號，令大腦暫時關閉防禦機制，然後趁機將肌肉推向更深的伸展角度。研究顯示，PNF 除咗增加活動範圍，更能降低肌肉的結構性硬度，效果比靜態拉筋更持久。

2.PNF 拉筋法喺屋企可以自己做嗎？需要咩工具？

可以。你只需要一條彈力帶或一條大毛巾，喺瑜珈墊上平躺即可進行。步驟分三個部分：先建立初始伸展位置（4–5 分牽拉感），然後大腿後側主動發力對抗彈力帶約 6–8 秒（等長收縮），最後完全放鬆並將腿拉向更深角度，維持 15–20 秒。重複 3–4 輪，每週 2–3 次，效果遠勝天天死命硬拉。

3.大腿後側緊繃係咪同腰痛、坐骨神經痛有關係？

有密切關係。大腿後側緊繃有時根本唔係肌肉問題，而係坐骨神經受到周圍組織黏連牽扯，令整條下肢出現拉扯感，並同時引起腰部或臀部緊繃。此外，核心無力或臀大肌功能不足導致骨盆前傾，亦會令膕繩肌長期處於高張力狀態。如果你的大腿後側緊繃同時伴有腰痛或下肢放射性痠麻，建議盡早接受物理治療評估，排除坐骨神經受壓的可能。 

4.幾時係做 PNF 拉筋嘅最佳時機？行山或跑步前後都適合嗎？

行山或跑步前 30 分鐘可以做 PNF 取代傳統靜態拉筋作熱身；運動後肌肉仍溫熱時效果最佳，有助加速恢復。香港夏天室內外溫差大，長時間坐喺冷氣房後肌肉溫度偏低，出街前特別建議先做一輪 PNF，降低因肌肉冰冷而拉傷的風險。睡前做亦有助放鬆神經系統，改善睡眠質素。 

資料來源與說明

作為物理治療專業的公眾教育，理解大腿後側緊繃的真正成因，神經調節失衡、骨盆代償、大腦防禦反射，而非盲目死命硬拉，係保護膕繩肌功能、預防運動傷害的關鍵第一步。

本文內容僅供教育參考，個別情況因人而異。

如症狀持續或伴隨腰痛、坐骨神經痛，建議諮詢註冊物理治療師作個人化評估。

參考資料來源:

1. Sharman, M. J., Cresswell, A. G., & Riek, S. (2006). Proprioceptive neuromuscular facilitation stretching: mechanisms and clinical implications. Sports Medicine, 36(11), 929-939.
2. Nagarwal, A. K., et al. (2010). Improvement of hamstring flexibility: A comparison between two PNF stretching techniques. International Journal of Sports Science and Engineering, 4(1), 25-33.
3. Hindl, R. C., et al. (2007). Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Stretching Mechanisms: A Review. Journal of Athletic Training, 42(3), 410–414.

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BMI計算方法：亞洲人標準點計？

BMI計算公式其實很簡單：體重（公斤）÷ 身高（米）的平方。

舉例來說：一名身高 1.65 米、體重 68 公斤的人，BMI 就是 68 ÷ (1.65 × 1.65) ≈ 24.98。
計算出這個數字之後，關鍵在於用哪一把尺去量度。按世界衞生組織的國際標準，BMI 25 或以上才算過重，30 或以上才算肥胖；但適用於亞洲人的 BMI 門檻其實更低：

• 國際標準（世衞）：BMI 25–29.9 屬過重，≥30 屬肥胖
• 亞洲人標準：BMI 23–24.9 已屬過重，≥25 已屬肥胖

為何亞洲人的標準會「收緊」？世界衞生組織西太平洋區域辦事處聯同國際肥胖研究協會（IASO）曾為亞洲人口提出較低的 BMI 切點建議，理據是亞洲人在相同 BMI 之下，體脂比例普遍高於歐美人，而且脂肪較易積聚在腹腔內。換句話說，一名 BMI 24 的香港人，代謝風險可能已相當於 BMI 更高的西方人。因此進行 BMI 計算時，亞洲人一定要記住：不要以國際標準自我安慰，23 已經是需要留意的分水嶺。

內臟脂肪係咩？同BMI有咩分別？

BMI 與內臟脂肪是兩個不同維度的指標。BMI 只量度「體重相對身高」的總重量，分辨不到那是肌肉還是脂肪；內臟脂肪則是包着腹腔器官（肝臟、胰臟、腸道）的那一層脂肪，與皮下脂肪——捏得到、位於皮膚底下的那一種——是兩回事。

這個分別正好解釋一個常見現象：有人 BMI 完全正常，內臟脂肪卻超標，俗稱「泡芙人」或隱形肥胖——外表不胖，腹腔內的肥胖風險卻不低。想知道自己的內臟脂肪水平，常見量度方式有兩種：

1. InBody 等身體成份分析儀／體脂磅：會顯示內臟脂肪等級（一般以 10 級或以上為偏高）；
2. 腰圍測量：簡單直接，亦是評估中央肥胖的標準方法（下一節詳述）。

中央肥胖同腰圍標準係點？

中央肥胖（又稱腹部肥胖）指脂肪集中積聚在腹部，是內臟脂肪過多的外在訊號。按亞洲標準，腰圍標準如下：

• 男性腰圍 超過 90 厘米（約 35.4 吋）
• 女性腰圍 超過 80 厘米（約 31.5 吋）

除了腰圍，還可以計算腰臀比（腰圍 ÷ 臀圍）作參考：男性高於 0.90、女性高於 0.85，即屬中央肥胖傾向。

香港的情況有多普遍？根據香港衞生署 2014/15 年度人口健康調查，約 37.8% 的港人屬中央肥胖——即每三個人當中，就多過一人腰圍超標。如果量出來的腰圍數字過了線，你絕對不是少數。

內臟脂肪同肥胖會帶嚟咩健康風險？

內臟脂肪並非靜止的「死物」，它會分泌多種影響代謝的物質，干擾胰島素功能與血脂水平。脂肪組織本身屬於內分泌器官，而內臟脂肪分泌的發炎因子尤其活躍——這解釋了為何腰圍超標者的驗血報告，往往比其他數字更早亮起紅燈。醫學上，內臟脂肪過多及中央肥胖與以下健康問題有明確的風險關聯：

• 三高：高血壓、高血糖、高血脂
• 糖尿病前期及二型糖尿病風險上升
• 心血管疾病（如冠心病、中風）
• 非酒精性脂肪肝
• 睡眠窒息症等體重相關併發症

要留意的是，這些屬於「風險關聯」，即肥胖會提高出現這些問題的機會，而非必然發生。反過來看，適當的體重管理——把 BMI 與內臟脂肪控制在合理範圍——正是降低這類肥胖風險的基本方向。

BMI計算公式一覽

想快速對照自己的 BMI計算結果屬於哪一級，記住這條公式就可以：

BMI = 體重（公斤）÷ 身高（米）²

BMI或內臟脂肪超標，可以點做？

發現數字超標，第一步是生活方式介入，而非立刻考慮藥物：

• 飲食調整：減少精製糖、加工食品與酒精（酒精熱量高，亦容易積成腹部脂肪）；增加膳食纖維與蛋白質比例。
• 恆常運動：每星期至少 150 分鐘中等強度帶氧運動（急步行、游水、踩單車），配合阻力訓練保住肌肉量。

如果實行了一段時間，BMI 或內臟脂肪仍然超標，甚至已出現血糖、血壓異常等體重相關問題，便可與醫生討論醫學治療選項。現時體重管理的醫療選項包括處方減肥藥（口服）與減肥針（注射劑）等；目前香港已註冊的處方選項包括 Mounjaro 等雙重機制藥物。想比較各類處方減肥藥、減肥針同口服藥嘅分別，可參考《香港減肥藥邊隻好？處方藥、減肥針、口服藥及保健品全面比較》。這類藥物全部屬處方藥物，必須經註冊醫生評估後方可使用。同時要留意，處方減肥針雖然是體重管理的其中一個醫療選項，但亦存在相關減肥針副作用（例如腸胃不適等），使用之前應先諮詢醫生，評估是否適合自己。
如 BMI 或內臟脂肪持續超標，可以考慮向醫生查詢合適的體重管理方案。

常見問題 FAQ

BMI正常但內臟脂肪高，算唔算肥胖？

可以咁理解：BMI 正常只代表「重量」達標，但內臟脂肪偏高反映脂肪分佈出咗問題，屬於隱形肥胖，肥胖風險一樣存在。呢類情況建議用腰圍同身體成份分析再確認一次，有需要可以向醫生查詢。

亞洲人BMI點解同外國唔同？

原因係亞洲人喺相同 BMI 之下體脂比例較高、脂肪較易囤積喺腹腔，較低 BMI 已經出現較高嘅代謝風險。所以亞洲標準將過重門檻定喺 23、肥胖定喺 25，比世衞國際標準嘅 25 同 30 嚴格。

中央肥胖點減？

冇辦法只減肚腩一個部位，有效方向係整體減脂：控制總熱量攝取、減少酒精、每星期 150 分鐘以上帶氧運動，再加埋充足睡眠（長期瞓唔夠同腹部脂肪積聚有關）。如果腰圍超標兼有三高問題，建議搵醫生做全面評估。

幾時應該考慮用減肥藥或減肥針？

一般情況下，會先試生活方式介入；一般處方門檻係 BMI≥30，或者 BMI≥27 兼有一項體重相關共病症（如糖尿病前期、高血壓），而飲食同運動效果唔理想，醫生可能會考慮處方減肥藥或減肥針作輔助。呢類藥物有適應症同禁忌，亦有潛在副作用，絕對唔可以自行使用，必須由註冊醫生評估後決定。想了解減肥針嘅作用原理，可參考《減肥針原理是什麼？GLP-1、GIP機制及種類效果全面睇 2026》。

資料來源與說明
本文引用資料包括：

• 香港衞生署《2014/15 年度人口健康調查》——本港中央肥胖比率（約 37.8%）及體重相關統計資料。
• 世界衞生組織西太平洋區域辦事處聯同國際肥胖研究協會（IASO）之亞洲人口 BMI 建議切點（23–24.9 過重、≥25 肥胖），以及世衞國際標準（25 過重、30 肥胖）。
• 香港衞生防護中心體重指標及腰圍標準公開資料（亞洲標準：男性腰圍 >90cm、女性 >80cm；腰臀比男 >0.90、女 >0.85）。
• 香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》及香港衞生署註冊藥劑製品公開資料（處方減肥藥物之處方條件）
• 《自然》（Nature）期刊《腹部肥胖與代謝症候群》研究（Abdominal obesity and metabolic syndrome）— 內臟脂肪（Visceral Adipose Tissue）釋放游離脂肪酸及促發炎因子（如 TNF-α、IL-6）至門靜脈系統，誘發全身性胰島素抵抗（Insulin Resistance）及代謝症候群之生理機制。
• 《柳葉刀糖尿病與內分泌學》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）《內臟及異位脂肪、動脈粥樣硬化與心血管代謝疾病》審查報告（Visceral and ectopic fat, atherosclerosis, and cardiometabolic disease）— 腹部內臟脂肪積聚對血管內皮損傷、動脈硬化、冠心病（CAD）及心肌梗塞風險之影響。
• 《肝臟病學》（Hepatology）期刊《肥胖與非酒精性脂肪肝病》公開資料（Obesity and nonalcoholic fatty liver disease）— 內臟脂肪過量分解導致肝臟脂質沉積，引致非酒精性脂肪肝病（NAFLD）及非酒精性脂肪肝炎（MASH）之病理關聯。
• 美國糖尿病協會《糖尿病護理》（Diabetes Care）期刊《腹部肥胖與睡眠窒息症》公開文獻（Abdominal obesity and sleep apnea syndrome）— 腹部及胸腔脂肪堆積壓迫呼吸通道，引致阻塞性睡眠窒息症（OSA）及夜間缺氧之臨床數據。
• 世界衞生組織（WHO）《飲食、營養與慢性疾病預防》技術報告（Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases）— 限制精製糖及高能量密度食物攝取、增加膳食纖維，以降低脂肪積聚與代謝疾病風險之膳食指引。
• 美國運動醫學會（ACSM）《成年人保持心血管與肌肉骨骼健康之運動量及品質》官方立場聲明（Quantity and Quality of Exercise for Developing and Maintaining Cardiorespiratory, Musculoskeletal, and Neuromotor Fitness in Apparently Healthy Adults）— 每星期進行至少 150 分鐘中等強度帶氧運動配合抗阻力訓練，以促進內臟脂肪分解及維持肌肉量之臨床建議。
• 美國糖尿病協會（ADA）《糖尿病醫學照護標準》體重管理章節（Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes: Standards of Care in Diabetes）— 當生活方式介入無法達致目標，且伴隨血糖、血壓等代謝異常時，結合處方藥物進行醫學體重管理之臨床路徑與適應症。
• 美國食品藥物管理局（FDA）Mounjaro (Tirzepatide) 處方資訊與 SURMOUNT 臨床試驗數據（Mounjaro Prescribing Information & SURMOUNT Clinical Trials）— GIP / GLP-1 雙重受體促效劑於體重管理、內臟脂肪減少之臨床療效，以及相關胃腸道副作用（如噁心、嘔吐、腹瀉等）之安全資訊。

*本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷、治療或個人化醫療建議。BMI、內臟脂肪及腰圍等指標僅作自我了解之用，並不能單獨用作診斷依據；實際健康評估須依個人年齡、病史、家族史、症狀、生活習慣及醫生評估而定。文中提及之藥物均屬《藥劑業及毒藥條例》規管之處方藥物，必須經註冊醫生評估後方可使用；文中提及之品牌名稱僅作資訊性說明，不構成任何藥物推薦或購買建議。如 BMI 或內臟脂肪持續超標，或有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生。

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天然 GLP-1 在血液中幾分鐘內便會被酵素分解，作用短暫。現時醫學界使用的 GLP-1藥物，原理只是模擬並強化這個天然機制，透過延長荷爾蒙的作用時間，令飽足感維持得更久、食慾訊號更穩定。換句話說，GLP-1減肥並非憑空「製造」瘦身效果，而是順着身體原有的一套系統去調節。明白這一點，或者你會對「打針食藥」的心理抗拒會少一點。以下就由作用機制講起。

GLP-1作用機制詳解：點樣令你「食少啲」？

GLP-1（胰高糖素樣肽-1）屬於「腸泌素」的一種，即進食後由腸道分泌、負責傳遞代謝訊號的荷爾蒙，所以 GLP-1腸泌素這個稱呼在醫學文獻中十分常見。GLP-1受體促效劑之所以有助體重控制，主要靠四條路徑同時運作：

1. 減緩胃排空：食物離開胃部的速度減慢，飽足感自然維持更長時間，兩餐之間不易感到飢餓。
2. 作用於下視丘食慾中樞：GLP-1 受體在大腦亦有分佈，藥物活化後會降低食慾、減少對高熱量食物的渴求。
3. 葡萄糖依賴性促進胰島素分泌：只在血糖升高時才刺激胰島素分泌，因此單獨使用時低血糖風險相對較低。
4. 抑制升糖素分泌：減少肝臟釋放葡萄糖，餐後血糖波動較平穩。

四條路徑加起來，效果就是「食得少咗、血糖穩定咗」。醫學界早在 1960 年代已經發現「腸泌素效應」（incretin effect）：同樣份量的葡萄糖，經口服比經靜脈注射能刺激更多胰島素分泌，差異正正來自進食時腸道釋放的 GLP-1 及 GIP。GLP-1藥物等於把這個訊號放大及延長。不過要留意，這些機制描述的是藥理作用，實際減重幅度始終因人而異，亦取決於飲食及運動配合。

GIP係咩？同GLP-1有咩分別？

GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）和 GLP-1 一樣，同屬腸泌素家族，同樣在進食後由腸道分泌。兩者分工略有不同：

• 分泌位置不同：GIP 由十二指腸及空腸的 K 細胞分泌，GLP-1 則主要由迴腸及結腸的 L 細胞分泌；
• GIP 其中一項重要功能是調節脂肪細胞的代謝，影響脂肪組織如何儲存及運用能量；
• 它同樣具備葡萄糖依賴性的促胰島素分泌作用，與 GLP-1 在血糖調節上形成互補；
• 至於 GLP-1 較突出的胃排空及中樞食慾抑制作用，GIP 的相關效應則相對有限。

近年 GIP藥物研究發現，當 GIP 與 GLP-1 受體同時被活化，兩種訊號會產生協同效應—這正是雙重機制藥物的設計基礎。

Mounjaro係咩藥？認識雙重機制減肥針

Mounjaro屬於一款雙重機制減肥針，同時活化GLP-1及GIP兩種受體…

目前香港衞生署已註冊的雙重機制藥物包括 Mounjaro（註冊名：滿健樂，學名：替爾泊肽 tirzepatide）。與只作用於 GLP-1 受體的單一機制藥物不同，替爾泊肽同時活化 GLP-1 及 GIP 兩種受體，一次過觸動上文提到的腸泌素訊號組合。

臨床數據方面，SURMOUNT-1 第三期研究（結果刊於《新英格蘭醫學雜誌》NEJM，2022 年）顯示：在 BMI≥30、或 BMI≥27 兼患有至少一項體重相關共病症、且無糖尿病的成年人中，配合低熱量飲食及增加體能活動的前提下，tirzepatide 15mg 組於 72 星期後平均減重約 20.9%，較低劑量組（5mg 及 10mg）分別約為 15.0% 及 19.5%，安慰劑組則約 3.1%。這屬於臨床研究結果，並非療效保證，實際效果因人而異。

副作用方面，替爾泊肽較常見的是腸胃反應，例如噁心、嘔吐、腹瀉及便秘，多數出現在劑量遞增期，其後通常會減輕。與其他減肥針副作用一樣，這些反應需要醫生持續監測。根據藥物註冊資料，有個人或家族甲狀腺髓樣癌病史、或患有多發性內分泌腫瘤綜合症二型（MEN2）的人士不宜使用；有胰臟炎病史者亦需謹慎評估。是否適合使用，必須由醫生判斷。

GLP-1藥物劑型：減肥針同口服藥有咩分別？

GLP-1藥物現時主要有兩種劑型，用法及限制各有不同：

＊無論是哪一種處方減肥針或口服減肥藥，都屬處方藥物。哪種劑型較適合，涉及病史、生活習慣及肝腎功能等因素，應由醫生按個別情況判斷，本文不作任何藥物劑型推薦。

邊個啱用GLP-1藥物？BMI快速自測

想初步了解自己是否處於需要醫療介入的體重範圍，可以先計 BMI：
BMI ＝ 體重（kg）÷ 身高（m）÷ 身高（m）
簡易判讀（亞洲人標準）：

• BMI 18.5–22.9：正常範圍
• BMI ≥23：過重
• BMI ≥25：肥胖

一般而言，處方減重藥物的考慮門檻約為 BMI≥30，或 BMI≥27 同時患有體重相關共病症（如高血壓、血脂異常），具體仍須由醫生評估。BMI 只是體重管理的第一步—它反映不到脂肪分佈，兩個 BMI 相同的人，內臟脂肪水平可以相差很遠。

下一步：向醫生查詢

體重管理屬於醫療決定，不是單靠網上資料就能判斷的事。想知道自己的身體狀況是否適合使用 GLP-1 或 GIP 相關藥物，請向醫生查詢，或預約醫生評估，由註冊醫生根據你的健康紀錄提供專業意見。

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資料來源與說明
本文引用資料包括：

•  Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity（SURMOUNT-1 第三期臨床研究），《New England Journal of Medicine》，2022 年。
• 香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》——處方藥物及第 1 部毒藥規管框架
• 香港衞生署註冊藥劑製品公開資料（包括 Mounjaro 滿健樂 tirzepatide 替爾泊肽之註冊狀態、適應症及處方條件）
• 腸泌素效應（incretin effect）及 GLP-1／GIP 藥理機制之相關醫學文獻（包括 1960 年代口服與靜脈葡萄糖實驗所確立之腸泌素效應，以及 GLP-1 受體促效劑、口服與注射劑型之註冊藥物資料）。

*本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷、治療或個人化醫療建議。文中提及之臨床研究數據（包括 SURMOUNT-1 研究各劑量組之減重百分比）屬特定研究條件下之群體平均結果，並非療效保證，實際效果因人而異。GLP-1 藥物及雙重機制藥物均屬《藥劑業及毒藥條例》規管之處方藥物，是否適合使用須依個人 BMI、病史、家族史、共病症、用藥紀錄及醫生評估而定。文中提及之品牌名稱僅作資訊性說明，不構成任何藥物推薦或購買建議。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生。

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減肥針原理：GLP-1係咩？

GLP-1（glucagon-like peptide-1，胰高血糖素樣肽-1）是一種腸泌素（incretin）荷爾蒙。食物進入腸道後，腸道細胞便會分泌 GLP-1，向身體發出「已經進食」的訊號。所謂 GLP-1受體促效劑，即模仿這種荷爾蒙作用的 GLP-1藥物，主要透過三個途徑發揮減重效果：

1. 延緩胃排空：食物在胃內停留較久，飽肚感維持更長時間，兩餐之間不易嘴饞。
2. 作用於下視丘食慾中樞：GLP-1 受體在腦部亦有分佈，藥物會增強飽足感訊號，胃口自然下降。
3. 葡萄糖依賴性調節血糖：只在血糖升高時才會促進胰島素分泌，同時抑制升糖素；由於屬「按需啟動」，單獨使用時低血糖風險相對較低。

三個機制結合起來，用家通常會發現自己「食少咗但夠飽」，每日攝取熱量逐漸下降，體重隨之回落。GLP-1腸泌素其實早在糖尿病治療中已應用多年，體重管理則是近年才延伸出來的註冊用途。

減肥針原理：GIP又係咩？

GIP（glucose-dependent insulinotropic polypeptide，葡萄糖依賴性促胰島素多肽）與 GLP-1 同屬腸泌素，同樣在進食後由腸道分泌，但分工略有不同。

GIP 的工作主要有兩部分：一是刺激進食後的胰島素分泌，幫助身體處理餐後升高的血糖；二是參與脂肪細胞代謝調節，影響身體儲存及動用脂肪的方式。當 GLP-1 與 GIP 雙重受體同時被激活，調控食慾與脂肪代謝的範圍比單一機制更廣——這正是「雙重機制」減肥針的原理基礎。市面上的 GIP藥物，實際上是同時作用於兩種腸泌素受體的雙重促效劑。

減肥針種類總覽

按機制劃分，目前的處方減肥針大致分為兩類：

• 單一 GLP-1 機制針劑：只激活 GLP-1 受體。例如 liraglutide 類別屬每日注射一次，semaglutide 類別則為每星期注射一次。
• GLP-1 + GIP 雙重機制針劑：同時激活兩種腸泌素受體，代表產品為 Mounjaro（成分 tirzepatide），每星期注射一次。

下表列出兩者的基本分別：

兩類減肥針都屬處方藥物，注射頻率、劑量遞增方案及適用人群各有不同，沒有哪一款必然優於另一款。哪一種適合你，取決於 BMI、是否有體重相關共病症、用藥史及生活習慣，必須由醫生評估。

想比較香港處方減肥藥、減肥針同口服藥嘅分別，可參考我哋另一篇：香港減肥藥邊隻好？處方藥、減肥針、口服藥及保健品全面比較

減肥針效果與見效時間

最紮實的參考是 SURMOUNT-1 研究。這項第三期隨機對照臨床研究於 2022 年刊登於《New England Journal of Medicine》，對象為 BMI≥30，或 BMI≥27 兼至少一項體重相關共病症、本身無糖尿病的成年人；參加者在治療期間同時配合低熱量飲食及增加體能活動。結果顯示，tirzepatide 15mg 組別在 72 星期後平均減重約 20.9%。

SURMOUNT-1 測試的 tirzepatide，正是雙重機制針劑 Mounjaro 的成分；不過，研究數據不能簡單套用到每位用家身上。

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解讀這個數字時，有兩點需要注意。第一，這是特定研究條件下得出的平均數，屬臨床研究結果，並不代表每個人的實際效果——效果因人而異。第二，無論哪類 GLP-1藥物，劑量都要由低開始逐步遞增，並非注射數次便即時見效。

一般而言，用藥 4–12 星期才開始見到較明顯的體重下降，完整效果往往要數月才穩定。實際能減多少，還與起始體重、飲食配合、運動量，以及有否準時覆診調整劑量有關；藥物是輔助工具，不能取代生活習慣的改變。

減肥針副作用及注意事項

減肥針副作用以腸胃反應最常見：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘，多數出現在劑量遞增期，一般會隨身體適應而逐漸減輕。醫生通常建議由低劑量起步，讓腸胃慢慢適應後再上調，用藥期間進食分量少一些、速度慢一些，不適感會較不明顯。若症狀持續或轉差，不要硬撐，應盡快覆診。

罕見但嚴重的情況包括胰臟炎及膽囊問題（例如膽結石）；若與其他降血糖藥同時使用，還要留意低血糖風險。禁忌方面，個人或家族有甲狀腺髓樣癌病史、患有多發性內分泌腫瘤綜合症二型（MEN2），以及懷孕或哺乳期婦女，都不適合使用這類藥物。

用藥門檻方面，一般需要 BMI≥30，或 BMI≥27 兼至少一項體重相關共病症，才符合處方條件。換句話說，處方減肥針並非「想打就打」，必須經醫生評估及持續跟進。

常見問題 FAQ

減肥針同減肥藥有咩分別？

口服減肥藥多數透過減少腸道吸收或抑制中樞食慾起效；減肥針則係注射式腸泌素促效劑，作用喺食慾中樞、胃排空同血糖調節。兩者都屬處方藥物，邊種適合須由醫生判斷。

減肥針點揀好？

冇絕對答案。單一 GLP-1 機制同 GLP-1 加 GIP 雙重機制針劑各有適用人群，要睇 BMI、共病、你對注射頻率嘅接受程度等因素，經醫生評估後決定。常見嘅體重相關共病症包括高血壓、血脂異常、脂肪肝同阻塞性睡眠窒息症；如果你嘅 BMI 未夠 30 但有呢類問題，都可能符合處方條件，具體要由醫生判斷。

想再深入了解方案，可參考我哋另一篇：：香港減肥藥邊隻好？處方藥、減肥針、口服藥及保健品全面比較

減肥針要打幾耐？

呢類藥物屬長期體重管理治療，臨床研究觀察期長達 72 星期。停藥之後如果冇飲食同運動配合，體重有機會回升，實際療程長短應同醫生商討。

GLP-1 針劑點解一定要醫生處方？

這類減肥針屬《藥劑業及毒藥條例》下的第 1 部毒藥，受嚴格規管。劑量必須由低開始逐步遞增，過程中要監測腸胃副作用及其他反應；甲狀腺髓樣癌病史、多發性內分泌腫瘤綜合症二型（MEN2）、懷孕及哺乳期等更屬禁忌。種種條件意味著處方前需要醫生評估，用藥期間亦需要持續跟進，並非買回來自行注射那麼簡單。

減肥針始終是一個醫療決定，是否適合、適合哪一種，都要經醫生評估才有答案。想進一步了解點揀適合自己的方案，可參考我哋另一篇：香港減肥藥邊隻好？處方藥、減肥針、口服藥及保健品全面比較。考慮清楚後，不妨預約醫生評估，由醫生按你的身體狀況給予專業意見。

資料來源與說明
本文引用資料包括：

• Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity（SURMOUNT-1 第三期臨床研究），《New England Journal of Medicine》，2022 年
• 香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》——處方藥物及第 1 部毒藥規管框架
• 香港衞生署註冊藥劑製品公開資料（GLP-1 受體促效劑及 GLP-1/GIP 雙重促效劑類別之註冊適應症資料）
• GLP-1 及 GIP 腸泌素藥理機制之相關醫學文獻及藥物註冊資料

*本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷、治療或個人化醫療建議。文中提及之臨床研究數據（包括 SURMOUNT-1 研究之減重百分比）屬特定研究條件下之群體平均結果，並不代表每位使用者的實際效果。減肥針屬《藥劑業及毒藥條例》規管之處方藥物，是否適合使用須依個人年齡、BMI、病史、家族史、共病症、用藥紀錄及醫生評估而定。文中提及之品牌名稱僅作資訊性說明，不構成任何藥物推薦或購買建議。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生。

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先說明一個大前提：減肥藥從來不是「捷徑」，而是體重管理之中的一種輔助工具。飲食與運動仍是基本功，藥物只會在特定情況下、經醫生評估後才加入。本文會為你理清香港市面上幾大類減肥選擇——處方減肥針、口服減肥藥、坊間保健品——讓你知道「邊隻好」呢個問題，其實應該點樣問。

香港合法減肥藥知多少：注射定口服？

在香港，獲衞生署註冊的體重管理藥物，按劑型大致可分為兩類：

• 注射類（俗稱「減肥針」）

屬處方藥物，主要成分為 GLP-1 受體促效劑，以及近年出現的 GLP-1/GIP 雙機制受體促效劑。這類處方減肥針透過調節食慾與代謝輔助減重，原理、種類及效果已在另一篇文章詳細拆解，想深入了解可參考 : 減肥針原理是什麼？GLP-1、GIP機制及種類效果全面睇。

• 口服類

代表成分是奧利司他（orlistat），屬脂肪酶抑制劑——簡單而言，它在腸道抑制分解脂肪的酵素，令大約三成膳食脂肪不被身體吸收，直接排出體外。與針劑不同，它不影響食慾中樞，但對飲食較油膩的人來說，腸胃反應會比較明顯。

無論注射還是口服，有一點是共通的：所有在香港註冊的減肥藥都屬處方藥物，必須經註冊醫生診斷及開方，藥房不可隨意出售。

邊個啱用處方減肥藥？BMI 標準與醫生評估

「我肥少少，可唔可以打針食藥？」這是診症室最常聽到的問題之一，而答案很大程度落在 BMI 這個數字上。

BMI（身體質量指數）計法很簡單：體重（公斤）÷ 身高（米）的平方。例如體重 80 公斤、身高 1.7 米，BMI 就是 80 ÷ (1.7 × 1.7) ≈ 27.7。

按亞洲人的肥胖參考標準，BMI 23–25 已屬超重，25 或以上屬肥胖 —— 亞洲人在較低 BMI 已有較高代謝疾病風險，因此標準比歐美嚴格。至於處方減肥藥的使用門檻，一般國際指引（包括藥物註冊資料）是這樣劃線的：

• BMI 30 或以上：即使沒有其他疾病，醫生也可考慮處方
• BMI 27–30：須同時有最少一項體重相關共病症，例如糖尿病前期、高血壓、血脂異常等
• BMI 27 以下：一般不符合處方條件

為何要設門檻？因為所有藥物都有風險效益的考量。一個 BMI 24、純粹想穿衣服好看一點的人，承擔藥物副作用去減幾磅，效益遠低於風險；但一個 BMI 31、兼有糖尿病前期的人，減重帶來的健康收益就大得多。門檻不是阻礙，而是確保藥物用在真正有需要的人身上。

以雙重機制針劑 Mounjaro（滿健樂，成分 tirzepatide）為例，其處方對象同樣須符合上述 BMI 及共病症條件。換句話說，BMI 是否達標，是醫生評估的第一步，之後還要看你的病史、藥物敏感情況、胰腺及甲狀腺相關風險，才可決定用不用、用哪一款。

GLP-1 同 GIP 係咩？機制簡介

近年減肥藥討論度最高的兩個名詞，必定是 GLP-1 與 GIP。

GLP-1 與 GIP 同屬腸泌素，即進食後腸道自然分泌的荷爾蒙；當中 GLP-1 負責向大腦發出飽足信號，同時減慢胃排空，令人吃得少一點已經覺得飽，GLP-1腸泌素這條路徑正是 GLP-1 受體促效劑模仿的對象。GIP 則參與脂肪代謝與餐後胰島素調節，目前的雙重機制針劑便是同時激活兩條路徑。

坊間減肥保健品同處方減肥藥有咩分別？

走進連鎖個人護理店，減肥保健品擺滿整個貨架：藤黃果、白腎豆、左旋肉鹼、CLA（共軛亞油酸）……包裝寫得吸引，但實證上怎麼說？

• 藤黃果：聲稱抑制脂肪合成，但綜合臨床研究（例如《JAMA》1998 年刊登的隨機對照試驗）顯示減重效果與安慰劑無顯著分別
• 白腎豆：聲稱阻擋澱粉吸收，部分小型研究見到輕微效果，但樣本小、跟進期短
• 左旋肉鹼、CLA：理論上參與脂肪代謝，實際減重幅度在研究中通常只有一至兩公斤，而且結果不穩定

更重要的是制度上的分別：保健品不受藥物註冊制度規管功效，上市前毋須證明減肥效果；處方減肥藥則要經過大規模臨床試驗驗證效果與安全性，才可獲衞生署註冊。兩者在效果證據、監管、安全性評估上，是完全不同的層級。因此保健品可當作一般食品補充劑看待，但不要期望它達到藥物級數的效果。

相關減肥針/減肥筆:

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網購水貨得唔得？使用減肥藥的潛在風險

減肥藥受歡迎，網購、代購、水貨自然應運而生，甚至有人在無牌場所注射減肥針。便宜一點、快一點，但風險可以很大。

第一重風險是假藥：來源不明的針劑可能沒有有效成分，甚至含有其他雜質。第二重是冷鏈——GLP-1 類針劑需要 2–8°C 冷藏，運送或儲存不當會變質失效，單憑肉眼分辨不到。劑量同樣容易出錯：減肥針須由低劑量逐步調校，自行注射很容易引起強烈不適。副作用監測也成問題，常見減肥針副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉，較罕見但嚴重的有胰臟炎、膽囊問題；沒有醫生跟進，出事時往往束手無策。最易被忽略的是禁忌症：個人或家族有甲狀腺髓樣癌病史、胰臟炎病史等人士本來就不適用，自行購藥不會有人替你把關。

經註冊醫生處方、由註冊藥廠配發正貨、用藥期間定期覆診跟進，這三件事是安全使用減肥藥的基本配置。

常見問題 FAQ

減肥藥同減肥針有咩分別？

主要分別在於劑型同機制。口服減肥藥（如奧利司他）喺腸道減少脂肪吸收；減肥針則係注射 GLP-1 類藥物，透過調節食慾同胃排空發揮作用。兩者都係處方藥物，邊款較適合要由醫生按你嘅 BMI、健康狀況同生活習慣判斷。

BMI 幾多先啱用減肥藥？

一般門檻係 BMI 30 或以上；或者 BMI 介乎 27–30，同時有最少一項體重相關共病症（例如高血壓、糖尿病前期、血脂異常）。BMI 27 以下通常唔符合處方條件。想知道自己 BMI 達唔達標，可以自己計一次，再向醫生查詢。

減肥藥有冇副作用？

有。口服減肥藥奧利司他常見油便、腸胃不適；減肥針副作用就以噁心、嘔吐、腹瀉較常見，多數喺開藥初期出現，之後逐漸減輕。任何藥物都有風險，所以先需要醫生評估同跟進。

保健品可唔可以代替減肥藥/減肥針？

唔可以。保健品嘅減重證據薄弱，效果同監管層級都同處方減肥藥無得比。如果你嘅 BMI 已達處方門檻，單靠保健品往往拖慢咗正規治療；反之 BMI 未達標，其實兩樣都唔需要，由飲食運動入手更實際。

想知自己啱唔啱用？預約醫生評估

「香港減肥藥邊隻好」其實沒有標準答案——因為體重管理是醫療決定，用哪一款藥、用不用，取決於你的 BMI、共病症、病史與生活模式。與其在網上比較哪隻最強，不如做一次正式評估：向註冊醫生了解自己的身體狀況，才是選對方案的第一步。

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資料來源與說明
本文引用資料包括：

• Pi-Sunyer X, et al. A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management（SCALE 研究），《New England Journal of Medicine》，2015 年
• Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity（STEP 1 研究），《New England Journal of Medicine》，2021 年
• Jastreboff AM, et al.（SURMOUNT-1 研究），《New England Journal of Medicine》，2022 年
• Heymsfield SB, et al. Garcinia cambogia as a Potential Antiobesity Agent: A Randomized Controlled Trial，《JAMA》，1998 年

香港衞生防護中心體重指標資料及世界衞生組織亞洲人 BMI 標準

香港衞生署註冊藥劑製品公開資料（包括奧利司他 orlistat 及 Mounjaro 滿健樂 tirzepatide 之註冊適應症及處方條件）

香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》及第 231 章《不良醫藥廣告條例》相關規管框架

*本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷、治療或個人化醫療建議。文中提及之臨床研究數據屬特定研究條件下之群體平均結果，實際效果因人而異。減肥藥及減肥針均屬《藥劑業及毒藥條例》規管之處方藥物，是否適合使用須依個人 BMI、病史、家族史、共病症、用藥紀錄及醫生評估而定，切勿經非正規途徑購買或自行使用。文中提及之品牌及成分名稱僅作資訊性說明，不構成任何藥物推薦或購買建議。如有任何健康疑問，請諮詢註冊醫生。

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好多嚴重疾病，包括癌症、心臟病及腦血管病，早期都毫無症狀。等到身體發出警號才求醫，往往已錯過黃金治療期。定期體檢是最主動、最有效的健康管理方式。6月一齊回顧上半年健康狀況、部署下半年健康計劃！

為何選擇年中做一次身體檢查？

年中（6月）正正是回顧上半年健康狀況、及早預防下半年風險的最佳時機 。

有時候，一年去到中段，身體開始慢慢追上所有累積嘅疲勞。工作、訓練、壓力，同長時間忙碌，身體其實一直默默承受緊。

好多時，心血管硬化、早期隱形頑疾，就係趁你年中免疫力下降、最個人最攰嘅時候默默滋生。唔好等到身體「罷工」先去處理。香港衛生署及癌症資料統計中心指出 ，超過 60% 港人有潛在病症而自己唔知。 趁住 618 年中慶呢個好時機，係時候將專注力擺返喺自己身上。無論你是首次體檢、定期全身檢查，還是需要針對癌症、心臟病、中風的高端醫學造影評估。全仁醫務中心用醫學造影檢查幫你做個徹底嘅年中檢閱，清走「隱形炸彈」，為你嘅身體入足油應付下半年！

身體檢查點揀？4個實用方向

1. 按生活習慣升級體檢項目：吸煙、長期飲酒、少運動、高壓力人士，可考慮增加針對性身體檢查項目。
2. 按年齡選擇：不同年齡層，健康風險重點各異。
3. 按性別加體檢項目：不少女士加入婦科及乳房檢查；而男士就會加入心臟、前列腺及肺部檢查。
4. 按家族史調整體檢項目：有癌症、心臟病、中風或糖尿病家族史，應與醫生商討更深入檢查。

男士身體檢查建議：哪些項目最重要？按年齡揀重點

男人作為家中支柱，健康出現問題，影響的不只是自己。然而，香港男士普遍比女士更少主動安排體檢。根據香港癌症資料統計中心數據，肺癌多年來都是男士癌症殺手第一位，加上心血管病、大腸癌等高危疾病，定期篩查絕對不能忽視。

20至29歲：打好基礎

• 了解家族病史，建立個人健康基線
• 基礎身體指數（BMI、血壓）
• 肝腎功能、血糖、血脂（三高）
• 血液全面分析

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】65項精選檢查計劃

30至39歲：三高 + 前列腺，要開始留意

• 血壓、膽固醇及血糖檢測
• 前列腺健康開始出現變化，可考慮加入PSA前列腺指標
• 肝臟超聲波（特別針對常飲酒人士）
• 腎功能及尿酸（預防痛風）

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】全面超聲波健康檢查 (男士)

40至49歲：心血管、腸道及癌症風險上升

• 心電圖 / 心臟超聲波
• 腹部超聲波（肝、脾、腎、膽）
• 大便隱血測試（腸癌早篩）
• 幽門螺旋菌測試
• 低劑量肺部CT（LDCT）——特別針對吸煙或常吸二手煙男士，肺癌發病率較女士高，不可輕視

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】皇牌升級全身磁力共振及電腦掃描健康檢查

【618 年中慶】優越全面健康檢查 (男士)

50歲或以上：心腦血管 + 慢性病管理全面升級

• 冠狀動脈CT血管造影
• 腦血管MRI篩查
• 大腸鏡或大腸CT造影
• 骨質密度評估
• 糖尿病及慢性病全面管理
• 基因檢查（評估遺傳性癌症風險）

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】全仁高端磁力共振及電腦掃描健康檢查 (包括中風風險磁力共振)

女士身體檢查建議：哪些項目最重要？按年齡揀重點

女性身體有獨特的健康需求——荷爾蒙變化、婦科健康，以及乳癌、子宮頸癌等性別特定風險，都需要針對性的健康檢查策略。根據香港乳癌基金會及香港癌症資料統計中心，超過9成乳癌患者為40歲或以上，而乳癌及子宮頸癌更出現年輕化趨勢。

20至29歲：婦科健康，愈早關注愈好

• 了解家族病史，建立健康基線
• 基礎身體指數、肝腎功能、血液分析
• 子宮頸抹片（柏氏抹片）+ HPV篩查
• 盆腔超聲波

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】65項精選檢查計劃

30至39歲：婦科 + 甲狀腺，女士特別留意

• 血壓、膽固醇等三高開始出現變化，需持續監測
• 甲狀腺超聲波——香港女士出現甲狀腺結節比例較高，建議納入常規檢查
• 乳房超聲波（乳癌年輕化，30歲後建議每年或隔年檢查）
• 持續關注子宮頸癌篩查

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】全面超聲波健康檢查 (女士)

40至49歲：乳房密度變化 + 癌症防線要加強

• 3D乳房造影（Mammography）——乳房密度隨年齡變化影響風險，40歲起建議每年檢查一次
• 心電圖 / 心血管風險評估
• 大便隱血測試（腸道健康）
• 癌症指標血液測試（CEA、CA125等）
• 荷爾蒙評估（更年期前期評估）

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】皇牌升級全身磁力共振及電腦掃描健康檢查

【618 年中慶】優越全面健康檢查 (女士)

50歲或以上：心腦血管 + 骨骼健康全面升級

• 骨質密度掃描（更年期後骨質流失加速）
• 更年期全面評估及荷爾蒙管理
• 腦血管MRI篩查
• 大腸鏡或大腸CT造影
• 心臟超聲波
• 基因檢查（BRCA乳癌基因風險評估）

建議的身體檢查項目：
【618 年中慶】全仁高端磁力共振及電腦掃描健康檢查 (包括中風風險磁力共振)

體檢前 4 個實用貼士

• 預約前先確認身體檢查套餐項目是否符合自己的年齡及需要。
• 部分血液測試及腹部超聲波需要空腹8至12小時，預約前向診所確認。
• 帶備以往體檢報告，方便醫生比對前後變化。
• 本身有長期病患、正在服藥或有家族病史，預約時可提前告知

常見問題 FAQ

1. 618年中慶做身體檢查，有咩好處？

年中是回顧上半年健康狀況、規劃下半年健康管理的好時機。加上不少醫療機構在6月費用調整，是安排體檢、同時節省費用的理想時間。更重要的是，多種嚴重疾病——包括癌症、心臟病及腦血管病——在早期往往毫無症狀，以醫學造影檢查及早篩查有助提高發現率及治療效果。

2. 幾歲開始應該做身體檢查？

建議由20多歲起便可開始做基礎體檢，建立個人健康基線，了解家族病史及基本身體指數。30歲後應定期（每年或隔年）安排較全面的評估，並隨年齡增長逐步加入癌症篩查、醫學造影檢查及器官功能測試。

3.女士必做的體檢項目有哪些？

除了基礎血液、肝腎功能及三高評估外，女士應特別關注：

• 子宮頸篩查（柏氏抹片 / HPV 檢測）
• 乳房超聲波（30歲起）或 3D 乳房造影（40歲起）
• 甲狀腺超聲波
• 盆腔超聲波
• 50歲後加入骨質密度評估

4.男士必做的體檢項目有哪些？

除了基礎血液、三高及肝腎功能外，男士應特別關注：

• 心電圖（40歲起）
• 前列腺指標（PSA，50歲起，有家族史者可提前）
• 腹部超聲波
• 大便隱血測試（50歲起）
• 吸煙者或常吸二手煙者可考慮低劑量肺部CT

根據醫管局香港癌症資料統計中心數據，於2023年兩性最常確診的五種癌症包括肺癌（16.1%）、乳癌（14.8%）、大腸癌（14.4%）、前列腺癌（8.0%）及肝癌（4.5%）。

資料來源與參考文獻

本文引用香港衛生署、香港癌症資料統計中心、香港乳癌基金會。

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。不同人士適合的檢查項目會因年齡、病歷、家族史、生活習慣、症狀及過往檢查結果而不同。如媽媽有長期病患、症狀或曾有異常檢查結果，建議先向醫護人員查詢。

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三個部位合計，2023年新症逾7,000宗，平均每日近20名女士確診。

更值得關注的是：超過四成（41.4%）香港女士從未接受過任何婦科檢查。子宮頸癌方面，2023年有576宗新症，其中約四成半確診時已屬第三或第四期——等到有症狀先求醫，已經係最差嘅情況。

第一個婦科檢查重點部位：乳房

乳房超聲波 vs 3D乳房造影從來都唔係二揀一，係按年齡配合用

好多人以為「超聲波同造影揀一樣做就夠」，其實兩者功能唔同，應該按年齡配合使用。

乳房超聲波（Breast Ultrasound）

利用高頻聲波穿透乳房組織，即時產生影像，無輻射。

• 穿透力強，特別適合亞洲女性——因為亞洲女性乳腺較緻密，超聲波可清楚偵測腫塊
• 可偵測：水囊、實性腫塊、結節、異常血流
• 缺點：較難偵測微細鈣化點（乳癌的超早期病變信號）
• 適合：40歲或以下女士

3D乳房造影（3D Mammogram）

將乳房輕度夾壓，以低劑量X光從多角度拍攝，合成立體影像，讓醫生「一層層」細閱乳房組織。

• 獨家優勢：可偵測微鈣化點——連腫塊都未形成嘅超早期病變信號
• 可立體定位作精準活組織檢查
• 缺點：乳腺密度高時清晰度受限
• 適合：40歲或以上女士

40歲以上：兩樣都要做！

兩者相輔相成，缺一不可。超聲波睇腫塊，造影睇鈣化點——40歲或以上建議兩樣齊做。婦科專項造影檢查（乳房造影），一次過包含3D數碼乳房X光造影、盆腔超聲波及超薄柏氏抹片，並有醫生即場解釋報告，適合40歲以上女士作年度婦科全面篩查。 

高風險人士：加入乳房MRI及基因檢測

如果符合以下情況，建議諮詢醫生是否需要額外進行乳房MRI及基因檢測：

• 直系親屬（媽媽、姊妹、女兒）曾患乳癌
• 本人或家族成員曾驗出BRCA1/BRCA2基因變異
• 曾接受胸部放射治療
• 醫生評估為乳癌終身風險超過20%的高風險人士

常見誤解：「自己摸摸，無硬塊就算。」

早期腫塊可以位置太深、太細，摸唔到。定期超聲波或造影，先係可靠的篩查方式。

適合檢查計劃:

• 全面婦科磁力共振健康檢查 (40歲或以上) – 乳癌檢查(婦科檢查)
• 全面婦科磁力共振健康檢查 (40歲以下) (婦科檢查)
• PanBRCA 遺傳性乳癌及卵巢癌基因篩查
• PanHERED 遺傳性乳癌和婦科癌症基因測試組合

第二個婦科檢查重點部位部位：子宮

子宮 vs 子宮頸：先搞清楚係咩部位

好多人唔知道，子宮頸（Cervix）係子宮最底部嗰段，形似一個細管頸，連接子宮腔同陰道。但兩者有完全唔同的健康風險，需要完全唔同的篩查工具。

盆腔超聲波：兩種做法

盆腔超聲波能偵測的常見婦科問題：

• 子宮肌瘤（香港近三成女性曾患，大部分早期完全無症狀）
• 朱古力瘤（卵巢子宮內膜異位囊腫）
• 子宮內膜增生或息肉
• 卵巢囊腫（水瘤）
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）
• 不孕原因評估

最重要警示：盆腔超聲波≠子宮頸檢查！

呢個係全文最重要嘅訊息，請一定要記住：

做完盆腔超聲波，就算報告寫「子宮及卵巢形態正常，未見異常佔位」

點解呢個結果，唔代表你嘅子宮頸係冇問題㗎?

因為兩者檢查嘅係完全唔同嘅東西：

• 超聲波：觀察器官的形態同結構（有無腫塊、有無大咗）
• 子宮頸篩查：檢查子宮頸細胞的微觀形態（細胞有無出現癌前病變）

子宮頸癌的發展過程：

HPV病毒感染 → 細胞輕微病變（CIN 1）→ 中度病變（CIN 2）→ 重度病變（CIN 3）→ 子宮頸癌

整個過程可長達數年至十年。超聲波在CIN階段完全「睇唔到」任何異常——因為細胞形態變化係微觀層面，不會改變器官外形。

根據香港衞生署子宮頸普查計劃官方聲明，子宮頸篩查必須透過採集子宮頸細胞樣本化驗進行，超聲波並無充分科學根據支持其可替代性。 

做晒超聲波，你仍然需要另外做子宮頸篩查——兩樣係各自獨立嘅必要檢查。

第三個婦科檢查重點部位：子宮頸

柏氏抹片、HPV檢測、合併檢測——三種篩查點揀？

只要你有過性行為，無論幾多歲、有無打HPV疫苗，你都要識呢個篩查。

子宮頸癌係少數可以在「變癌之前」就被發現的癌症——因為它有一個癌前病變階段（CIN），可以被篩查發現，並在這個階段治療，徹底阻止癌症發生。

但問題係：子宮頸癌早期及癌前病變幾乎完全沒有症狀。 根據醫管局香港癌症資料統計中心2023年數據，2023年約四成半子宮頸癌確診個案已屬第三或第四期；子宮頸癌第一期五年存活率高達 90.2%，第四期則只有 16.2%——早期發現與晚期發現，存活率相差超過五倍。 

1. 柏氏抹片（Pap Smear）

醫生或護士用細小軟掃，輕輕於子宮頸表面掃取細胞樣本，送化驗室在顯微鏡下觀察細胞形態。

• 採樣過程只需5至10分鐘
• 大部分女士只感輕微不適或完全無痛
• 建議月經結束後3至7天進行，效果最準確（資料來源：衞生署家庭健康服務） 

2. HPV DNA 檢測

透過基因技術，直接檢測子宮頸樣本有無14種高風險HPV病毒的基因存在。

• 比柏氏抹片更早一步——可在細胞未出現任何病變前，識別HPV感染
• 陰性結果保障期更長（可達5年）
• 適合30歲或以上女士

3. 合併檢測（Co-testing）

同一次採樣，同步進行柏氏抹片 + HPV DNA檢測，覆蓋面最全。根據香港家庭計劃指導會2025年數據，選用合併檢測的比率已由32.7%大幅升至57.2%，超過單一柏氏抹片的使用率——愈來愈多女士選擇更全面的保障。

香港衞生署官方建議

根據香港衞生署子宮頸普查計劃篩查建議：

打咗HPV針，仲需要做子宮頸篩查嗎？

答案係：需要。

根據香港衞生防護中心子宮頸癌資訊頁（2026年1月更新），HPV疫苗只覆蓋部分高風險HPV型別，無法覆蓋所有致癌型別。即使打晒所有劑次，仍有機會感染疫苗未覆蓋的型別並發展為癌前病變。

疫苗同篩查係兩條平行嘅防線，各有職能，互相補充——打咗針，唔代表唔使做抹片！

三大部位檢查總覽表

根據醫管局香港癌症資料統計中心《2023年香港癌症統計概覽》及香港衞生署子宮頸普查計劃：

三大部位，三種檢查，各有職能，缺一不可。

女士必做三大婦科檢查常見問題

1.做盆腔超聲波，不用再做柏氏抹片？

不是。兩者功能完全不同——盆腔超聲波觀察子宮形態結構，柏氏抹片檢驗子宮頸細胞異常。香港衞生署亦明確指出，子宮頸篩查必須透過採集細胞樣本進行，其他影像學方法（包括超聲波）並無充分科學根據支持其可靠性。兩樣都係必須做。

無性經驗都要做婦科檢查嗎？

盆腔超聲波（經腹部）及乳房超聲波，無性經驗都可以做。子宮頸篩查方面，衞生署建議的篩查對象為曾有性經驗的25至64歲女性，如有疑問建議諮詢醫生。

乳癌、子宮肌瘤冇症狀，點知要做？

正是因為早期無症狀，才更需要定期檢查！2023年香港子宮頸癌確診個案中，約四成半已屬第三或第四期——如果等到有症狀才求診，往往已錯過最佳治療時機。及早發現，才能及早治療。

做婦科檢查前需要準備什麼？

做盆腔超聲波（經腹部）前需飲水約500ml保持膀胱充盈；子宮頸抹片建議月經結束後3至7天進行，效果最準確。其他不需特別準備。

資料來源與說明

本文引用2023年香港癌症統計概覽、香港基督教女青年會(YWCA)、香港專科醫學會、衞生署家庭健康服務、香港衞生署子宮頸普查計劃官方聲明、香港衞生防護中心子宮頸癌資訊頁（2026年1月更新）、醫管局香港癌症資料統計中心《2023年香港癌症統計概覽》。

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。不同人士適合的檢查項目會因年齡、病歷、家族史、生活習慣、症狀及過往檢查結果而不同。如媽媽有長期病患、症狀或曾有異常檢查結果，建議先向醫護人員查詢。

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對家人來說，最難的未必是選擇哪一個檢查計劃，而是如何用一個不嚇怕、不催促的方式，讓媽媽願意踏出第一步。

為甚麼健康檢查是一份實用的母親節健康禮物？

健康檢查是一份實用的母親節健康禮物，因為它代表家人記得媽媽也需要被照顧。健康檢查不是因為懷疑媽媽一定有病，而是幫助她更早了解身體狀況。

不少健康問題在早期未必有明顯症狀。定期檢查有助及早發現身體變化，並在有需要時跟進。

這份禮物背後有甚麼醫學意義？

母親節健康禮物背後的醫學意義，是提醒媽媽及早了解身體狀況。根據香港癌症資料統計中心資料，2023 年香港女性癌症新增個案達 19,297 宗，平均每日約有 50 宗女性癌症新症 國際婦女節｜愛自己，正視女性健康需要。。

部分癌症如能較早發現，治療選擇和預後通常會較理想。以女性乳癌為例，第一期五年相對存活率可高達 99.3% 乳癌篩查先導計劃正式接受申請｜即睇申請資格及婦科檢查優惠 立即預防乳癌。

因此，提醒媽媽做檢查，不是製造壓力，而是一種實際關心。

如果媽媽不願意做身體檢查，家人可以怎樣做？

如果媽媽不願意做身體檢查，家人應先了解她抗拒的原因，再用陪伴和理解代替催促。很多媽媽抗拒檢查，不一定是覺得身體沒問題，而是怕麻煩、怕結果或怕花費。

可以嘗試：

• 先了解媽媽抗拒檢查的原因；
• 不要一開始就安排太多項目，可先從基礎檢查開始；
• 主動幫她預約時間；
• 陪她一起到診所或檢查中心；
• 檢查後一起聽報告；
• 用「我想妳健康陪我們更久」代替「妳一定要去檢查」。

如果媽媽害怕檢查結果，可以怎樣安慰？

如果媽媽害怕檢查結果，家人可以強調檢查不是為了「找病」，而是為了掌握身體狀況。這樣比直接催促更容易被接受。

可以這樣說：

「檢查不是代表一定有事，而是想早一點了解。如果一切正常，大家都安心；如果有需要跟進，我們也可以早一點處理。」

這種說法更符合健康檢查的真正目的，也能減少媽媽的心理壓力。

母親節健康禮物是否越貴越好？

體檢禮物應回歸健康本質：適合比昂貴更關鍵。 理想的篩查方案應綜合考慮媽媽的年紀、病史及家族遺傳風險，而非盲目追求高價項目。唯有精準對應健康風險的檢查，才能將這份節日心意轉化為真正的健康保障。

如果媽媽從未做過身體檢查，可以先由【母親節精選】優越全面健康檢查 (男士/女士)
【母親節精選】全面健康檢查 (男士/女士) 【母親節精選】皇牌升級全身磁力共振及電腦掃描健康檢查、 65 項精選健康檢查計劃 開始。

如果媽媽已經 40 歲以上，或有乳癌、婦科疾病、心血管疾病或癌症家族史，則可以考慮較具針對性的乳房、婦科、肺部或心血管檢查；如想先聚焦乳房及婦科項目，可參考 婦科專項造影檢查；如想先看較全面方案，可參考 優越全面健康檢查（女士）；不同年齡段可先參考 女性不同年齡必做體檢項目懶人包。

點樣開口叫阿媽做體檢？

提醒媽媽做身體檢查時，說話方式比檢查本身更重要。與其用「妳年紀大，要去檢查」這類說法，不如用陪伴式語氣表達。

可以說：

「「你一路以來都咁照顧我哋，我都想陪你去檢查下身體，等大家都安心啲嘛。 」

或者：

「唔使壓力咁大要Check好多嘢嘅，我哋今次志在做個基本檢查先，當係求個安心，好唔好？」

這種語氣較少壓力，也更容易讓媽媽感受到關心，而不是被催促。

常見問題

送媽媽健康檢查會不會太沉重？

不一定。只要用溫和方式表達，健康檢查可以是一份實用而貼心的母親節健康禮物。

媽媽沒有不舒服，還需要檢查嗎？

可以考慮。很多早期健康問題未必有明顯症狀，定期檢查有助及早了解身體狀況。

如果媽媽怕檢查結果不好，應該怎樣開口？

可以先告訴她，檢查不是因為懷疑有病，而是希望更早了解身體狀況。家人的陪伴和支持，會比催促更有效。

資料來源與說明

本文引用香港癌症資料統計中心女性癌症數據及乳癌存活率資料，包括 《2023 年香港癌症統計概覽》 與 【聖誕不單送禮物】最窩心係記得他／她每個小不適，守護佢健康。

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。不同人士適合的檢查項目會因年齡、病歷、家族史、生活習慣、症狀及過往檢查結果而不同。如媽媽有長期病患、症狀或曾有異常檢查結果，建議先向醫護人員查詢。

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