三個部位合計，2023年新症逾7,000宗，平均每日近20名女士確診。

更值得關注的是：超過四成（41.4%）香港女士從未接受過任何婦科或身體檢查。子宮頸癌方面，2023年有576宗新症，其中約四成半確診時已屬第三或第四期——等到有症狀先求醫，已經係最差嘅情況。

第一個婦科檢查重點部位：乳房

乳房超聲波 vs 3D乳房造影從來都唔係二揀一，係按年齡配合用

好多人以為「超聲波同造影揀一樣做就夠」，其實兩者功能唔同，應該按年齡配合使用。

乳房超聲波（Breast Ultrasound）

利用高頻聲波穿透乳房組織，即時產生影像，無輻射。

• 穿透力強，特別適合亞洲女性——因為亞洲女性乳腺較緻密，超聲波可清楚偵測腫塊
• 可偵測：水囊、實性腫塊、結節、異常血流
• 缺點：較難偵測微細鈣化點（乳癌的超早期病變信號）
• 適合：40歲或以下女士

3D乳房造影（3D Mammogram）

將乳房輕度夾壓，以低劑量X光從多角度拍攝，合成立體影像，讓醫生「一層層」細閱乳房組織。

• 獨家優勢：可偵測微鈣化點——連腫塊都未形成嘅超早期病變信號
• 可立體定位作精準活組織檢查
• 缺點：乳腺密度高時清晰度受限
• 適合：40歲或以上女士

40歲以上：兩樣都要做！

兩者相輔相成，缺一不可。超聲波睇腫塊，造影睇鈣化點——40歲或以上建議兩樣齊做。婦科專項造影檢查（乳房造影），一次過包含3D數碼乳房X光造影、盆腔超聲波及超薄柏氏抹片，並有醫生即場解釋報告，適合40歲以上女士作年度婦科全面篩查。 

高風險人士：加入乳房MRI及基因檢測

如果符合以下情況，建議諮詢醫生是否需要額外進行乳房MRI及基因檢測：

• 直系親屬（媽媽、姊妹、女兒）曾患乳癌
• 本人或家族成員曾驗出BRCA1/BRCA2基因變異
• 曾接受胸部放射治療
• 醫生評估為乳癌終身風險超過20%的高風險人士

常見誤解：「自己摸摸，無硬塊就算。」

早期腫塊可以位置太深、太細，摸唔到。定期超聲波或造影，先係可靠的篩查方式。

適合檢查計劃:

• 全面婦科磁力共振健康檢查 (40歲或以上) – 乳癌檢查(婦科檢查)
• 全面婦科磁力共振健康檢查 (40歲以下) (婦科檢查)
• PanBRCA 遺傳性乳癌及卵巢癌基因篩查
• PanHERED 遺傳性乳癌和婦科癌症基因測試組合

第二個婦科檢查重點部位部位：子宮

子宮 vs 子宮頸：先搞清楚係咩部位

好多人唔知道，子宮頸（Cervix）係子宮最底部嗰段，形似一個細管頸，連接子宮腔同陰道。但兩者有完全唔同的健康風險，需要完全唔同的篩查工具。

盆腔超聲波：兩種做法

盆腔超聲波能偵測的常見婦科問題：

• 子宮肌瘤（香港近三成女性曾患，大部分早期完全無症狀）
• 朱古力瘤（卵巢子宮內膜異位囊腫）
• 子宮內膜增生或息肉
• 卵巢囊腫（水瘤）
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）
• 不孕原因評估

最重要警示：盆腔超聲波≠子宮頸檢查！

呢個係全文最重要嘅訊息，請一定要記住：

做完盆腔超聲波，就算報告寫「子宮及卵巢形態正常，未見異常佔位」

點解呢個結果，唔代表你嘅子宮頸係冇問題㗎?

因為兩者檢查嘅係完全唔同嘅東西：

• 超聲波：觀察器官的形態同結構（有無腫塊、有無大咗）
• 子宮頸篩查：檢查子宮頸細胞的微觀形態（細胞有無出現癌前病變）

子宮頸癌的發展過程：

HPV病毒感染 → 細胞輕微病變（CIN 1）→ 中度病變（CIN 2）→ 重度病變（CIN 3）→ 子宮頸癌

整個過程可長達數年至十年。超聲波在CIN階段完全「睇唔到」任何異常——因為細胞形態變化係微觀層面，不會改變器官外形。

根據香港衞生署子宮頸普查計劃官方聲明，子宮頸篩查必須透過採集子宮頸細胞樣本化驗進行，超聲波並無充分科學根據支持其可替代性。 

做晒超聲波，你仍然需要另外做子宮頸篩查——兩樣係各自獨立嘅必要檢查。

第三個婦科檢查重點部位：子宮頸

柏氏抹片、HPV檢測、合併檢測——三種篩查點揀？

只要你有過性行為，無論幾多歲、有無打HPV疫苗，你都要識呢個篩查。

子宮頸癌係少數可以在「變癌之前」就被發現的癌症——因為它有一個癌前病變階段（CIN），可以被篩查發現，並在這個階段治療，徹底阻止癌症發生。

但問題係：子宮頸癌早期及癌前病變幾乎完全沒有症狀。 根據醫管局香港癌症資料統計中心2023年數據，2023年約四成半子宮頸癌確診個案已屬第三或第四期；子宮頸癌第一期五年存活率高達 90.2%，第四期則只有 16.2%——早期發現與晚期發現，存活率相差超過五倍。 

1. 柏氏抹片（Pap Smear）

醫生或護士用細小軟掃，輕輕於子宮頸表面掃取細胞樣本，送化驗室在顯微鏡下觀察細胞形態。

• 採樣過程只需5至10分鐘
• 大部分女士只感輕微不適或完全無痛
• 建議月經結束後3至7天進行，效果最準確（資料來源：衞生署家庭健康服務）

2. HPV DNA 檢測

透過基因技術，直接檢測子宮頸樣本有無14種高風險HPV病毒的基因存在。

• 比柏氏抹片更早一步——可在細胞未出現任何病變前，識別HPV感染
• 陰性結果保障期更長（可達5年）
• 適合30歲或以上女士

3. 合併檢測（Co-testing）

同一次採樣，同步進行柏氏抹片 + HPV DNA檢測，覆蓋面最全。根據香港家庭計劃指導會2025年數據，選用合併檢測的比率已由32.7%大幅升至57.2%，超過單一柏氏抹片的使用率——愈來愈多女士選擇更全面的保障。

香港衞生署官方建議

根據香港衞生署子宮頸普查計劃篩查建議：

打咗HPV針，仲需要做子宮頸篩查嗎？

答案係：需要。

根據香港衞生防護中心子宮頸癌資訊頁（2026年1月更新），HPV疫苗只覆蓋部分高風險HPV型別，無法覆蓋所有致癌型別。即使打晒所有劑次，仍有機會感染疫苗未覆蓋的型別並發展為癌前病變。

疫苗同篩查係兩條平行嘅防線，各有職能，互相補充——打咗針，唔代表唔使做抹片！

<H2>三大部位檢查總覽表</H2>

根據醫管局香港癌症資料統計中心《2023年香港癌症統計概覽》及香港衞生署子宮頸普查計劃：

三大部位，三種檢查，各有職能，缺一不可。

女士必做三大婦科檢查常見問題

1.做盆腔超聲波，不用再做柏氏抹片？

不是。兩者功能完全不同——盆腔超聲波觀察子宮形態結構，柏氏抹片檢驗子宮頸細胞異常。香港衞生署亦明確指出，子宮頸篩查必須透過採集細胞樣本進行，其他影像學方法（包括超聲波）並無充分科學根據支持其可靠性。兩樣都係必須做。

無性經驗都要做婦科檢查嗎？

盆腔超聲波（經腹部）及乳房超聲波，無性經驗都可以做。子宮頸篩查方面，衞生署建議的篩查對象為曾有性經驗的25至64歲女性，如有疑問建議諮詢醫生。

乳癌、子宮肌瘤冇症狀，點知要做？

正是因為早期無症狀，才更需要定期檢查！2023年香港子宮頸癌確診個案中，約四成半已屬第三或第四期——如果等到有症狀才求診，往往已錯過最佳治療時機。及早發現，才能及早治療。

做婦科檢查前需要準備什麼？

做盆腔超聲波（經腹部）前需飲水約500ml保持膀胱充盈；子宮頸抹片建議月經結束後3至7天進行，效果最準確。其他不需特別準備。

資料來源與說明

本文引用2023年香港癌症統計概覽、衞生署家庭健康服務、香港衞生署子宮頸普查計劃官方聲明、香港衞生防護中心子宮頸癌資訊頁（2026年1月更新）、醫管局香港癌症資料統計中心《2023年香港癌症統計概覽》。

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。不同人士適合的檢查項目會因年齡、病歷、家族史、生活習慣、症狀及過往檢查結果而不同。如媽媽有長期病患、症狀或曾有異常檢查結果，建議先向醫護人員查詢。

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在香港，不少人步入中年後都會遇到「膊頭抬唔起」的情況，這就是俗稱「五十肩」（Frozen Shoulder，學名：粘連性關節囊炎）。好多人以為五十肩只係小事『忍下就過』，結果膊頭好似被『凍結』咁，突然變到好僵硬。無論係伸手扣內衣、高處攞嘢、甚至著件褸，都會感到劇烈刺痛。其實呢種痛唔係普通肌肉疲勞，而係關節囊出現發炎同纖維化，令關節空間收窄，骨頭同骨頭之間『卡住咗』，想郁都郁唔到。

作為物理治療專業的公眾教育，理解五十肩的進程與日常防護，是避免肩膀功能永久萎縮的關鍵。

什麼是五十肩（粘連性關節囊炎）？點解膊頭會「生鏽」？五十肩的常見成因

五十肩並非單純肌肉疲勞，而是包圍關節的「關節囊」發炎及纖維化，令關節空間收窄。在香港，以下三類人最易「中招」：

• 長期姿勢不良： 上班族長期用電腦肩膀前傾「圓肩」、「寒背」與姿勢不良，令關節囊受壓，誘發炎症。
• 「驚痛」後的代償： 不少人在肩膀輕微拉傷後，因怕痛而不敢活動肩膀。長期不活動會令關節囊增厚及縮短，最終導致「真的動不了」。
• 久坐與活動範疇受限： 現代人日常動作多集中在身體前方（如打字、玩手機），極少有手臂高舉過頭或向後伸展的動作，這令關節囊後側與下側容易發生黏連。

五十肩的三大階段：由發炎到僵硬，識別身體的訊號

了解自己處於哪一個階段，才能採取正確的應對方法：

• 漸凍期（疼痛期）： 痛症最為明顯，尤其是半夜痛醒，肩膀活動幅度開始減少。
• 凍結期（僵硬期）： 痛楚逐漸減輕，但肩膀像被膠水「黐住」，伸唔直、扣唔到內衣、梳唔到頭，各個方向的活動範疇嚴重受阻。
• 解凍期（康復期）： 關節囊張力慢慢放鬆，活動度在適當引導下逐漸恢復。

常見迷思：五十肩會自己好嗎？

這是香港患者最常問的問題。簡單答案是：有機會，但代價很大。

簡單來說，五十肩確實有機會自行痊癒。根據醫學觀察，五十肩（即肩周炎或粘連性關節囊炎）屬於良性病變，大部份患者在經歷漫長的疼痛與僵硬期後，通常能在 10 至 18 個月內，甚至一到兩年的時間逐漸自行恢復。

然而，這絕對不代表你可以選擇「唔使理」或默默啞忍。許多人在經歷初期的肩 頸 酸痛或持續的痛症後，會因為怕痛而過度保護、不敢活動肩關節，這反而會令關節囊進一步變厚和變緊。發作時不但疼痛難耐，嚴重影響穿衣、梳頭與睡眠等日常生活，長期缺乏活動及伸展更會導致肌肉萎縮，甚至引發關節永久僵硬的問題。不少醫學研究明確指出，很多未經妥善治療的患者在多年後，肩關節的活動功能仍可能有不同程度的永久性減少。

因此，盡早介入治療是拯救肩關節活動度的關鍵。一旦出現持續性的膊頭痛和僵硬，便應立即求診。及早尋求專業的物理治療，不僅能在疼痛程度最高、最難熬的初期階段提供有效的舒緩，物理治療師更能透過適切的運動及手法治療，幫助患者恢復肩部活動範圍，大幅縮短原本可能長達數年的復原時間。切勿盲目等待五十肩自行「解凍」，積極尋求正確的五十肩治療方法，才能減輕痛楚，避免肩關節最終難以活動的長遠遺憾。

物理治療：打破「僵硬」的關鍵

在香港，針對五十肩的專業治療通常包括：

• 手法治療 (Manual Therapy)： 物理治療師透過專業手法鬆動關節囊，增加活動空間。
• 衝擊波治療 (Shockwave Therapy)： 針對慢性發炎位置，刺激組織自我修復，快速止痛。
• 姿勢修正： 糾正寒背問題，防止五十肩復發。

預防與日常維護：保持關節「潤滑」

預防五十肩的核心在於確保肩關節在生理範疇內獲得全方位的流動：

• 維持「全範疇」活動： 每天應至少一次將手臂完全高舉、向後伸展（如摸背動作）及向外旋轉，確保關節囊各個角落都得到伸展。
• 改善睡眠與坐姿習慣： 避免長期側睡於同一側肩部，並在辦公時保持挺胸收腹，減少肩胛骨前傾對關節囊產生的擠壓。
• 適時的「熱敷與律動」： 感到肩膀僵硬時，可適度熱敷以增加血液循環，並配合溫和的關節擺動練習，防止組織黏連進一步惡化。

別讓膊頭痛和痛症成為生活的負擔

五十肩是一個漫長的過程，但透過正確的生理力學知識與良好的活動習慣，我們可以大幅降低發病的風險。健康的肩膀需要日常的細心經營，而非等到「凍結」才處理。請謹記：活動就是關節最好的潤滑劑。

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*本文章只作公眾教育意義，不能夠取代醫療建議，如有疑問請諮詢你的醫生或物理治療師

參考文獻 (Reference List)

1. Cho, C. H., Kim, D. H., Kim, K. C., & Song, K. S. (2019). Treatment strategy for frozen shoulder. Clinics in Orthopedic Surgery, 11(3), 249–257. doi.org
2. Le, H. V., Lee, S. J., Nazarian, A., & Rodriguez, E. K. (2017). Adhesive capsulitis of the shoulder: Review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder & Elbow, 9(2), 75–84. doi.org
3. Challoumas, D., Biddle, M., McLean, M., & Millar, N. L. (2020). Comparison of treatments for frozen shoulder: A systematic review and network meta-analysis. JAMA Network Open, 3(12), e2029581. doi.org
4. Page, M. J., Green, S., Kramer, S., Johnston, R. V., McBain, B., & Buchbinder, R. (2014). Manual therapy and exercise for adhesive capsulitis (frozen shoulder). Cochrane Database of Systematic Reviews, (8). doi.org
5. Noten, S., Meeus, M., Stassijns, G., Van Glabbeek, F., Verborgt, O., & Struyf, F. (2016). Efficacy of different types of mobilization techniques in patients with primary adhesive capsulitis of the shoulder: A systematic review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(5), 815–825. doi.org

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潮热、夜汗、失眠、情绪起伏、月经紊乱……这些更年期症状并非「人生必经的小麻烦」,而是身体在向您发出的健康讯号。全仁医务中心特别为步入更年期 (Menopause) 及更年期前期的香港女士,设计这套「女性更年期前及更年期全面健康检查」，以女士荷尔蒙水平测试**、3D 数码乳房 X 光造影(两边)、盆腔超声波及超薄柏氏抹片检查，深入剖析每一个更年期症状背后的成因，让您安心、自信地迈入人生新阶段。

本计划以女士最关注的四大核心检测为主轴,从荷尔蒙、乳房、妇科到子宫颈全方位把关,真正针对更年期 (Menopause) 阶段的健康风险。

1. 女士荷尔蒙水平测试 — 直击更年期症状根源

更年期症状的核心源于荷尔蒙失衡。本计划涵盖国际更年期学会建议的 5 大女性荷尔蒙指标——卵泡刺激素 FSH、促黄体生成激素 LH、雌二醇 E2、孕酮 Progesterone、催乳激素 Prolactin，由注册医生综合评估您现处于更年期前期、更年期中期还是已停经,并就 HRT(荷尔蒙替代疗法)适用性提供专业建议,助您精准理解身体讯号。

2. 3D 数码乳房 X 光造影(两边) — 提升乳癌侦测灵敏度

更年期 (Menopause) 后乳癌风险显著上升。本计划采用双边 3D 数码乳房 X 光造影 (3D Mammography)，以分层拍摄技术减少组织重叠造成的侦测盲点，提升致密乳腺女士的早期乳癌侦测率，同时减少误判及二次召回，是更年期女士乳癌筛查的技术。

3.盆腔超声波 — 全面妇科结构评估

针对更年期症状中常见的月经紊乱、经量异常,经腹部盆腔超声波以非入侵方式即时评估子宫、卵巢及附件的结构变化,有效筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜增厚等更年期女士常见妇科问题，为后续治疗方案提供关键依据。

4. 超薄柏氏抹片检查 — 子宫颈癌筛查金标准

超薄柏氏抹片 (ThinPrep Pap Test) 是国际妇科权威推荐的子宫颈癌筛查方法，显著提升子宫颈异常细胞及前期病变的侦测准确度，助您于癌前阶段及早介入。

为何更年期症状绝不能掉以轻心?

进入 40 岁后,女性卵巢功能逐步衰退,雌激素水平急剧波动,更年期症状接踵而至。许多女士误以为这些更年期症状只是短暂不适,选择默默忍耐,却忽略了背后潜在的健康风险:

• 骨质疏松——更年期后 5-10 年内骨质可流失达 20%

• 心血管疾病风险上升——失去雌激素的保护作用

• 乳癌及妇科癌症发病率随年龄上升

• 甲状腺功能异常症状与更年期症状高度相似,容易被误判

• 长期慢性疲劳、情绪抑郁影响生活及工作质素

定期进行针对性的更年期健康检查,是主动管理身心、预防疾病的最佳方法。

请立即预约，让我们帮助您全面了解健康风险，并提供相应的健康管理建议。

计划简介：

• 客户于全仁医务中心网店购买身体检查计画后，将收到由网店寄出的成功付款的确认电邮。本中心将于随后的办公时间内致电客户，安排预约身体检查的时间及地点。客户亦可在订单确认后，致电本中心（电话：2192 7022）或发送电邮至 tmc@trinitymedical.com.hk 预约。
• 此套餐只限于全仁网店购买及于指定全仁医务中心进行检查，不可与其他优惠共同使用，且不可转让他人、退款或兑换成全部或部分现金。
• 客户必须于购买日起 60 日内预约及完成有关检查，逾期作废。
• 如确认电邮或订单遗失或被盗，我们恕不承担任何责任，亦不会补发任何确认电邮或订单。
• 客户必须于本中心登记时，出示身分证明文件及成功付款的确认电邮，方可享用服务。
• 如家长或监护人为未成年子女购买服务，服务使用者必须由家长或监护人陪同到本中心进行检查。
• 如有任何疑问，欢迎致电 2192 7022 或发送电邮至 tmc@trinitymedical.com.hk 查询。
• 全仁医务中心保留修改条款及细则之权利，恕不另行通知。
• 如有任何争议，全仁医务中心保留最终决定权。

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母親節想送媽媽一份實用又有心意的禮物，健康檢查是不少家庭會考慮的選擇。30 至 40 歲媽媽可較多關注三高、肝腎功能、甲狀腺、乳房及婦科健康；40 歲以上女性可更主動考慮乳房造影、子宮頸抹片、盆腔超聲波及心血管風險評估；50 歲以上媽媽亦可留意大腸癌篩查、骨質密度、肺部及慢性病管理。

辦公室職場女性的隱形健康威脅

母親節送身體檢查的意義，是提醒媽媽關注長期被忽略的健康風險。健康檢查不是因為懷疑媽媽有病，而是讓她更早了解自己的身體狀況。

根據香港癌症資料統計中心資料，2023 年香港女性癌症新增個案達 19,297 宗，平均每日約有 50 宗女性癌症新症；乳癌、肺癌、子宮體癌等都是女性需要關注的常見癌症。

不少早期健康問題未必即時有明顯症狀。因此，母親節安排健康檢查的重點不是製造焦慮，而是幫助媽媽在有需要時及早跟進。

不同年齡媽媽適合做甚麼身體檢查？

不同年齡媽媽的健康風險不同，健康檢查應按年齡和個人風險選擇。以下建議只作一般參考。

如果媽媽有家族病史、長期病患、吸煙習慣、持續不適或曾有異常檢查結果，應先向醫生或健康顧問查詢合適檢查。

為媽媽選擇身體檢查前，應先考慮甚麼？

為媽媽選擇身體檢查前，應先考慮年齡、家族病史、生活習慣和過往檢查結果。這樣可避免只按價錢或項目數量決定。

1. 年齡：40 歲以上女性通常更需要關注乳房、婦科、心血管及代謝健康。
2. 家族病史：如有乳癌、肺癌、大腸癌、心血管疾病或糖尿病家族史，檢查方向應更具針對性。
3. 生活習慣：長期壓力大、少運動、吸煙、飲酒、睡眠不足或飲食不規律，都可能影響檢查選擇。
4. 過往檢查結果：如曾有乳房腫塊、異常抹片、三高或甲狀腺問題，應按醫生建議跟進。

全仁醫務中心母親節女士身體檢查有哪些選擇？

全仁醫務中心母親節女士健康檢查包括 不同層級的基礎、全面及造影檢查選擇；如想先看更全面的身體檢查方案，可參考 全面健康檢查 (女士)及全面超聲波健康檢查 (女士)。不同計劃適合不同年齡、健康狀況和檢查需要。

優越全面健康檢查（女士） 針對香港女性常見健康風險而設，涵蓋 3D 乳房造影、低劑量胸腔電腦掃描 LDCT、盆腔超聲波、子宮頸抹片、甲狀腺超聲波、荷爾蒙分析、冠狀動脈造影及鈣化評分等項目。

如果媽媽想得到更全面的身體檢查，可查詢全面健康檢查 (女士)及全面超聲波健康檢查 (女士；如果主要想先聚焦乳房及婦科項目，亦可參考 婦科專項造影檢查；如果特別關注乳房、婦科、肺部或心血管健康，則可考慮 優越全面健康檢查（女士）。

哪些人特別適合考慮母親節女士身體檢查？

母親節女士身體檢查特別適合長期忽略健康、40 歲或以上、有家族病史或希望了解多項女性常見健康風險的媽媽。

適合考慮的人士包括：

• 40 歲或以上女性；
• 很久沒有做身體檢查的媽媽；
• 長期工作忙碌、壓力大、少運動人士；
• 有乳癌、婦科疾病、癌症或心血管疾病家族史人士；
• 想了解乳房、肺部、婦科、甲狀腺或心血管健康狀況人士；
• 想送媽媽一份實用母親節禮物的家人。

常見問題

母親節送健康檢查會不會太嚴肅？

母親節送健康檢查不一定嚴肅。只要用關心和陪伴的方式表達，健康檢查可以是一份實用而有溫度的禮物。

健康檢查是否越貴越好？

健康檢查不是越貴越好。最重要是檢查是否適合媽媽的年齡、健康狀況、家族史和風險因素。

應該選全面體檢還是造影檢查？

應視乎年齡、病歷、家族史和個人關注而定。如果很久沒有檢查，可先考慮全面身體檢查；如有特定健康風險，則可查詢是否需要造影檢查。

媽媽沒有不舒服，是否仍需要檢查？

可以考慮。很多早期健康問題未必有明顯症狀，定期檢查有助更早了解身體狀況。

資料來源與說明

本文引用香港癌症資料統計中心相關女性癌症數據，以及全仁醫務中心母親節女士健康檢查產品資料，包括 《2023 年香港癌症統計概覽》、【婦女病年輕化！女性不同年齡必做體檢項目懶人包】、優越全面健康檢查（女士）。

本文僅作健康教育用途，不能取代醫生診斷。實際檢查建議須依個人病史、家族史、症狀、生活習慣及醫護人員評估而定。

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检测项目:

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辦公室職場女性的隱形健康威脅

對於現代職場女性，每日久坐 8-10 小時不僅是體能消耗，更是對生物張力整合（Biotensegrity）系統的破壞。這種靜態負荷（Static Loading）會導致胸腰筋膜與盆腔筋膜的脫水與粘連，引發肩頸僵硬與慢性小腹悶脹。

臨床研究指出，許多反覆發作的「婦科問題」與「月經失調」，本質上源於脊椎對線不良（Malalignment）導致的植物神經功能紊亂。當身體的張力網絡因久坐而硬化，壓迫到盆腔的靜脈回流時，疼痛及痛症便成為失衡的代償信號。透過專業的痛症治療介入，我們能協助您從力學源頭重建平衡。

辦公室常見「女性病、婦科痛症」的臨床成因分析

長期姿勢不良會誘發一系列連鎖性病理變化（例如痛症、月經失調等），其核心機制如下：

骨盆前傾與腰椎剪力增加 (Anterior Pelvic Tilt & Shear Force)

長時間維持坐姿會導致髂腰肌（Iliopsoas）過度縮短，牽拉骨盆前傾。這不僅使腰椎弧度過大，增加椎間盤突出的風險，更會改變盆腔容積壓力，使子宮與附件受到物理性擠壓，加劇小腹悶脹與充血性經痛。

骨盆底肌功能障礙 (Pelvic Floor Muscle Dysfunction)

久坐使骨盆底肌長期處於受壓或失用的狀態。若肌肉因廢用性萎縮而無力，或因壓力而過度緊繃（High-tone PFM），將直接影響排尿控制與腸道蠕動，進而引發輕微漏尿、盆腔臟器下垂（POP）及慢性便秘。

筋膜粘連與微循環障礙 (Fascial Adhesion & Microcirculation Failure)

當身體缺乏活動時，筋膜中的透明質酸會變得黏稠，形成粘連。這會阻礙淋巴與靜脈回流，導致下半身嚴重水腫與手腳冰冷。臨床上，這種「微循環滯留」會使發炎介質堆積於盆腔，降低組織代謝效率，進一步惡化痛症。

神經力學張力異常 (Adverse Neural Tension)

久坐會壓迫坐骨神經及盆腔神經叢。當神經滑動性因周邊組織僵硬而受限時，會產生放射性腰背痛或牽引性腹痛，使疼痛感在月經期間因組織水腫而進一步放大。

「物理治療」如何有效治療以上常見「女性病」？

我們首重「一對一專業評估」，利用觸診與動態動作分析，精確判別疼痛源於結構性偏移或功能性張力不均。治療手段涵蓋手法治療（Manual Therapy）以釋放深層筋膜限制，並配合神經肌肉再造訓練（Neuromuscular Re-education），針對受損的動力鏈進行全方位優化，達到顯著的婦科痛症及經痛舒緩。

物理治療師亦會指導特定的舒緩經痛姿勢，如盆腔傾斜運動與橫膈膜呼吸法，藉由調節腹內壓來優化盆腔血液循環，實現長效且非藥物性的痛症治療目標。

*本文章只作公眾教育意義，不能夠取代醫療建議，如有疑問請諮詢你的醫生或物理治療師

「物理治療」助你舒緩痛症

身體的慢性痛症往往是生物力學與生理代謝失衡的結果。久坐引起的經痛與婦科痛症，反映了筋膜系統失去了應有的彈性。透過物理治療的精準干預，我們能重新校正骨骼與筋膜的共生關係，恢復盆腔器官的物理空間。守護女性健康，應從理解張力平衡開始，讓身體在專業引導下回歸最自然的生理狀態。

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參考文獻 (Reference List)

1. Bordoni, B., & Zanier, E. (2014). Clinical and theoretical models of osteopathic medicine: Soft tissue connections. Journal of Evidence-Based Complementary & Alternative Medicine. (分析筋膜與盆腔器官功能關聯)
2. Stecco, C., et al. (2011). The fascia of the pelvic floor and its clinical significance. Journal of Anatomy. (探討盆腔筋膜對婦科疼痛的力學影響)
3. Schleip, R., & Jäger, H. (2012). Fascial plasticity: A new neurobiological explanation. Journal of Bodywork and Movement Therapies. (筋膜塑性與慢性痛症關係之研究)
4. O’Sullivan, P. B., & Beales, D. J. (2007). Diagnosis and classification of pelvic girdle pain disorders. Manual Therapy Journal. (骨盆疼痛疾病的診斷與分類臨床指南)
5. Levin, S. M., & Martin, D. C. (2012). Biotensegrity: The mechanics of fascia. In: Fascia: The Tensional Network of the Human Body. Elsevier. (生物張力整合在康復醫學中的應用)
6. Uptivo, M., et al. (2020). Sedentary behavior and pelvic floor muscle dysfunction in reproductive-aged women. Journal of Physical Therapy Science. (久坐行為與盆底肌功能的流行病學研究)
7. Paoletti, R. (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction and Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. (臨床筋膜功能障礙與治療技術)

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香港卫生署数据显示，癌症已连续多年成为本港头号杀手，单在2022年就夺去近15,000性命，其中肺癌、大肠癌及肝癌位列前三。长期缺乏运动、饮食偏咸油腻及工作压力大，亦令癌症、心血管疾病及中风发病率持续上升，而中风与心脏病更位列香港五大致命疾病之一。

正因如此，定期身体检查可助你及早发现隐性疾病，把握黄金治疗期。例如肺癌，若能在早期发现，五年存活率可达72.4%（对比晚期仅7.8%）。透过身体检查，你不单可以掌握血压、血糖、胆固醇等指标，还能利用 MRI、CT、及超声波等影像检查，侦测肿瘤及血管阻塞等情况。

本文将为你全面拆解 30+、40+、50+ 男性与女性的身体检查建议，同时提供体检推荐方案，帮助你选择适合的年度检查计划。

30岁+ 身体检查建议

踏入30岁后，正值事业与家庭的黄金期，但也是压力最大、生活节奏最紧张的阶段。你可能正打拼事业、刚组织家庭，甚至要照顾小朋友，每天忙于工作与家庭，往往忽略了自己的健康。

然而，很多慢性病如高血压、糖尿病、脂肪肝，正悄悄在身体内累积，而早期通常毫无征兆。以糖尿病为例，目前，本港约有七十万名糖尿病患者，占总人口约一成，即每十名港人便有一名糖尿病患者，数目明显正急剧上升。 发病率方面，年龄35岁以下人士当中有2%患上糖尿病。

同时，重大疾病如癌症或肿瘤，初期往往没有明显症状，一旦错过黄金治疗期，病情可能迅速恶化。透过定期全面检查，你可以一次过掌握肿瘤、内脏疾病及慢性病的早期征兆，及早干预，把握黄金治疗期，为自己与家人赢得更多健康保障。

因此，30岁以上人士若能养成每年一次全面体检的习惯，就能及早发现潜在问题，建立个人健康基线，为长期健康打下稳固基础。

男士检查建议（30+）

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30岁以上的健康管理应以早期识别慢性疾病及潜在肿瘤，及结合三高检查、癌症指标筛查及女性专项检查（乳房、子宫、卵巢）为重点。透过超声波、心电图及血液检查，掌握重要器官状况，及早发现肿瘤、器官异常及慢性健康隐患。

40岁+ 身体检查建议

踏入四十岁，你可能正站在事业高峰，同时面对家庭责任增加，照顾成长中的子女，甚至年迈父母，工作与生活压力交织。另一方面，身体代谢下降，免疫功能逐渐减弱，慢性疾病及癌症风险亦开始上升。

根据香港卫生署的数据，香港整体约有三成成年人患有高血压；糖尿病现时亦有高达七十多万患者，即每十个当中便有一人是糖尿病患者；另一方面，根据肝脏健康普查研究结果显示，估计多达42%港人患有脂肪肝！

因此，40岁以上人士应重视全面检查全身重要器官，不仅依赖基础血压、血糖检查，而是透过进阶影像检查及早掌握健康风险。

男士检查建议（40+）

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透过 MRI、CTCA、LDCT 等高端影像检查，能够一次性全面掌握身体状况，及早发现肿瘤、心脏血管问题、肺部及椎间盘突出等潜在健康风险。此外，配合三高检查、癌症指标筛查、妇科、泌尿系统检查，全面检查，帮助争取黄金治疗时间，避免病情恶化。

40岁+人士建议每年一次全面检查。若有家族心脏病史、癌症或慢性疾病史，可增加检查项目或频率。

50岁+ 身体检查建议

踏入五十岁，身体机能明显下降，慢性疾病及癌症的风险显著增加。根据香港癌症资料统计，本港多数常见癌症（包括大肠癌、乳癌、肺癌、肝癌、前列腺癌）50 岁或以上均属高危人士。

传统抽血及超声波检查虽能提供基础健康资讯，但对于脑血管疾病、心脏病等「隐形危机」往往无法全面掌握。若这些潜在问题未被及早发现，后果可能十分严重，包括中风、心脏病突发，甚至影响日常生活能力或致命。

此外，香港大学研究指出，「年轻中风」 (18至55岁) 的个案累计增加约 30%。 压力大、作息不规律、久坐与熬夜，均属脑中风高危因素。因此，50 岁以上人士应重点关注脑血管、心脏及肺部健康，并透过先进影像检查及早发现潜在问题，争取黄金治疗时间。

男士检查建议（50+）

女士检查建议（50+）

50岁以上人士除了一般的基础检查，应增加中风、心脏病、肺癌等的筛查。 MRI、MRA、CTCA、LDCT 等高端影像检查，可一次性全面掌握脑部、心脏、肺部及全身器官状况，及早发现肿瘤、血管病变及潜在慢性健康隐患。

50岁以上人士建议每年进行一次全面检查。若家族有中风、心脏病或癌症病史，可增加检查项目或频率。

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无论你是 30+ 准备打好健康基础，40+ 正值事业高峰，或 50+ 需要全面防癌防中风，全仁提供专业检查计划。

年终将至，立即为自己与家人安排一次全面身体检查，及早发现、及早治疗。

常见问题 FAQ

问题1：何时开始需要进行全面身体检查？
建议自三十岁起，每年进行一次身体检查。三十岁开始可选择基础检查及加入超声波项目；四十岁以上需留意慢性疾病及肿瘤风险；五十岁以上则属癌症及心脑血管疾病高危族群。

问题2： 男女检查有何不同？
女性除常规检查外，建议额外进行妇科检查，包括乳房影像检查、子宫颈细胞检查及盆腔超声波；男性则建议加做前列腺检查，包括PSA血液检查及前列腺超声波。

问题3：若目前无病征，是否仍需检查？
更需把握时间及早检查，因为许多慢性疾病及早期癌症均无明显症状，例如糖尿病前期、脂肪肝及肺癌等。定期检查有助及早发现隐性问题，把握黄金治疗时机。

问题4：若有特定检查项目希望进行，应如何处理？
在网店上，一般检查计划提供数项精选单项检查供加购。如所需检查项目未在清单内，亦可联络我们，安排额外加购，满足个人健康需求。

以上内容仅供参考。

资料来源：

1. 医管局. 十大癌症
2. 香港健康宝库. 致命疾病
3. 癌症网上资源中心. 肺癌
4. 癌症网上资源中心. 大肠癌
5. 智友站. 糖尿病
6. 卫生署卫生防护中心. 高血压
7. 香港糖尿联会. 流行情况
8. 香港大学. 全港首个大型肝健康人口研究显示逾四成健康港人有非酒精性脂肪肝粗腰围最高危
9. 香港大学. 港大医学院研究显示香港年轻中风发病率增加逾三成倡议有效管理高血压等血管风险因素

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乳癌早期常无症状。香港乳癌基金会统计显示，超过9成患者出现无痛硬块，自我检查未必能完全发现，因此定期检查至关重要。

现时乳房影像检查方式多样，包括乳房磁力共振（MRI）、乳房造影（Mammogram）及乳房超声波检查（Ultrasound）。乳房磁力共振及乳房造影均能发现触摸不到的肿块及早期乳腺微钙化点，有助及早发现第一期乳癌。其中，乳房磁力共振的灵敏度较高，超过90%，特别适合乳癌高风险人士及40岁或以上关注乳房健康的女性。

由于不同年龄层女性的乳腺特质及风险因素各有差异，选择合适的检查方式能提高准确度。以下为20岁以上、30岁以上及40岁以上女性的检查建议。

问题1：什么是乳癌？

乳癌是乳腺细胞失控分裂形成的恶性肿瘤。它不仅会破坏乳房内健康组织，还可能扩散至淋巴结，甚至转移至肺部、骨骼和脑部。当癌细胞严重影响器官功能时，可能导致器官衰竭，最终危及生命。

问题2：乳癌在香港有多普遍？

乳癌是香港女性最常见癌症之一。 2022年新症达5,182宗，占女性癌症总数28.6%。平均每14名香港女性，就有1人一生中可能患上入侵性乳癌，死亡率亦高居女性癌症第三位。

问题3：哪个年龄层最容易患乳癌？

香港女性确诊年龄中位数为58岁，比美国和澳洲更年轻。超过九成患者为40岁或以上，但最年轻的个案不足20岁，显示乳癌并非只属于高龄女性。

问题4：乳癌的存活率如何？如何分辨乳癌期数？

乳癌的存活率与确诊期数息息相关：第一期约99%，而第四期则只有约30%。因此及早检测和治疗对提升治愈率极为关键。

在香港，乳癌的分期系统主要采用国际通用的TNM分期系统，包括肿瘤大小（T）、区域性淋巴结状况（N）及远端转移（M）的资料来断定癌症的期数。

问题5：乳腺增生会不会演变成乳癌？

典型乳腺增生属于常见良性变化，不会变成乳癌；但「非典型乳腺增生」则罹患乳癌风险较高，通常会建议定期检查以作监察，降低乳癌风险。

问题6：乳癌成因是什么？可以预防吗？

不少女士以为遗传是最大的乳癌成因，但香港乳癌资料库的数据显示，超过80%的受访乳癌患者并没有乳癌家族史！因此，乳癌并非单由遗传因素决定，乳癌确切成因尚未完全明确，但研究指出，有些因素会增加罹患乳癌的风险，包括：

不可改变的风险因素

• 年龄增长：随年龄增加，乳癌风险上升。
• 家族病史：母亲、姊妹或女儿曾患乳癌。
• 遗传基因：部分乳癌与遗传基因异常（如BRCA）有关。
• 生育史与哺乳：高龄首次怀孕、没有子女或不曾哺乳者风险较高。
• 月经及停经史：年轻时来月经或停经后体重过重均增加风险。

可改变的风险因素

• 生活习惯：缺乏运动、酗酒、吸烟、饮食不健康、肥胖。
• 环境因素：夜间工作、长期暴露化学物质（如部分化妆品、发染剂、塑胶等）可能增加风险。

虽然乳癌无法完全预防，但透过以下方法可有效降低风险：

1. 保持健康生活习惯：均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟戒酒。
2. 定期乳房检查：及早发现可能的异常，尤其是高风险人士。
3. 及早治疗：早期乳癌治疗成功率高，可大幅降低死亡率。

生活方式虽不能完全消除风险，但健康习惯加上定期检查，是降低乳癌发生与提高存活率的关键。你可透过此乳癌风险评估工具，评估你罹患乳癌的风险。

因此，定期检查是最大关键，及早发现乳房微小变化，将乳癌影响减至最低。 立即预约健康检查，为自己把关！

问题7：不同年龄层的女性，应该如何安排乳房检查？

乳房检查应依年龄与风险因素安排，早期发现乳癌可大幅提高治愈率。

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问题8：不同乳房检查方法有什么分别？

问题9：如何正确进行自我乳房检查？

自我乳房检查是乳癌筛查的基本方法，可协助及早发现乳房异常。建议 20岁以上女性每月一次，未停经女性在月经开始后第7至10天进行，已停经女性每月固定同一天。

检查步骤：

1. 观察乳房外观

• 双手自然垂下、于镜前观察乳房大小、形状和颜色。
• 举起双臂，观察乳房的皮肤变化（凹陷、皱纹、红肿）。
• 双手叉腰，观察乳房有没有不对称的情况。

2. 触摸乳房

• 平躺在床上，一手放在头后，用指腹检查乳房及按压乳房，从外围向内部画圈，检查整个乳房，包括腋下部位。
• 站立检查：双手湿润后，用用指腹按压乳房，从外围向内部画圈检查乳房。

3. 检查乳头分泌物

• 轻轻挤压乳头，观察是否有血色、透明、咖啡色或黄绿色分泌物。
• 单侧乳头自行流出分泌物应立即就医。

如发现肿块、皮肤凹陷呈橙皮状、乳头缩陷、异常分泌物或腋下肿块，应及时寻求专业医疗建议。

除了乳房检查，女性的全面健康检查也同样不能忽视，例如血液检查（肝肾功能、胆固醇、血糖等）、盆腔超声波、子宫颈抹片等，这些都能帮助提早发现常见的健康问题。

*本文仅供参考，若有疑问请咨询专业医生。

资料来源：
1. 医院管理局. 十大癌症
2. 癌症基金会. 乳癌
3. 香港肿瘤学研究学会. 乳癌义诊
4. 香港乳癌基金会. 定期乳检
5. 香港乳癌基金会. 什么人容易患上乳癌？
6. 香港乳癌基金会. 1.3 怎样看乳癌期数?
7. 卫生署. 乳癌
8. 卫生署. 2022年女性乳腺癌统计数字
9. Breastcancer.org. Breast Cancer Risk Factors
10. Hong Kong Breast Cancer Research Group. Breast cancer in Hong Kong, Southern China: the first population-based analysis of epidemiological characteristics, stage-specific, cancer-specific, and disease-free survival in breast cancer patients: 1997-2001.
11. The American of Breast Surgeons. Diagnostic and Screening Magnetic Resonance Imaging of the Breast
12. Susan G. Komen. Breast Cancer Screening for Women at Higher Risk

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在現代社會，乳癌與卵巢癌已成為女性健康的重大威脅。根據香港癌症登記中心的數據，2022年香港女性新確診乳癌個案達5,182宗，佔女性所有癌症新增個案的28.6%；卵巢癌則是本地女性第六常見癌症。這些癌症不僅影響個人健康，還可能與遺傳因素有關。透過乳癌與卵巢癌基因檢測，我們可以及早發現風險，採取預防措施，守護每一個明天。

香港乳癌與卵巢癌統計數據

乳癌：2022年新確診5,182宗，死亡792人，佔女性癌症死亡的12.5%。

卵巢癌：第六常見女性癌症，第七大癌症致死原因。全港女性癌症發病率呈上升趨勢，乳癌與卵巢癌均不例外。

什麼是遺傳性乳癌和卵巢癌？

遺傳性乳癌與卵巢癌通常與BRCA1和BRCA2基因突變有關，屬於「遺傳性乳癌／卵巢癌症候群（HBOC）」。帶有這些基因突變的女性，患病風險明顯提升。例如，好萊塢女星安吉麗娜·朱莉（Angelina Jolie）因攜帶BRCA1基因突變，乳癌風險高達87%、卵巢癌風險50%。她選擇進行預防性雙乳切除手術，將乳癌風險降至5%，並移除卵巢和輸卵管，以防範癌症。她的母親因癌症於56歲去世，這促使她分享經歷，鼓勵女性認識基因檢測的重要性。（參考：BBC報導）

基因檢測不止於BRCA1 & 2：遺傳性乳癌與婦科癌症的全面風險評估

在遺傳性乳癌與卵巢癌的預防中，許多人首先想到的是BRCA1與BRCA2基因檢測，因為這些基因突變會顯著增加乳癌（55-65%終生風險）和卵巢癌的發生機率。然而，現代醫學研究顯示，基因檢測遠不止於BRCA1 & 2。透過多基因面板測試，可以涵蓋更多相關基因，幫助識別更廣泛的遺傳風險，從而實現更有效的早期預防和個人化健康管理。

BRCA1與BRCA2基因雖是遺傳性乳癌的主要成因，但並非唯一。研究指出，其他基因變異也可增加癌症風險，例如TP53基因突變的乳癌終生風險達46-60%，或CDH1的39-52%。 如果僅檢測BRCA1/2，可能錯過40-50%的遺傳性癌症個案。 香港醫療數據顯示，乳癌新個案超過7,000宗，婦科癌症發病率持續上升，PanHERED遺傳性乳癌和婦科癌症基因測試組合能提高診斷準確率，提供更全面的風險評估。

*上述資料來源自Pangenia – PanHERED Hereditary Breast and Gynecologic Cancers Panel 宣傳冊

乳癌與卵巢癌基因檢測如何進行？

全仁醫務中心的 PanBRCA 及 PanHERED 基因檢測服務，幫助及早發現遺傳性乳癌與婦科癌症風險，實現早期預防，守護每一個明天。這兩款產品利用先進的次世代定序技術（NGS），提供專業、全面且準確的遺傳風險評估，適合有家族病史或希望主動健康管理的女性。檢測過程簡單，只需抽取約6毫升血液，安全快速、無痛。報告一般在4至6週內完成。陽性結果表示風險較高，但不代表必然罹癌，可依醫生建議進行管理。

PanBRCA 遺傳性乳癌及卵巢癌基因篩查

• 專注於檢測 BRCA1 及 BRCA2 基因突變，針對遺傳性乳癌與卵巢癌風險（Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome, HBOC）

PanHERED 遺傳性乳癌和婦科癌症基因測試組合

• 為遺傳性乳癌與婦科癌症綜合測試組合，涵蓋 20 個基因，包括乳癌、卵巢癌、子宮體癌等婦科癌症相關基因，提供更廣泛的風險評估

PanBRCA與PanHERED基因檢測比較

檢測項目	PanBRCA（OBS & OBF）	PanHERED
檢測範圍	專注BRCA1/2基因，針對乳癌與卵巢癌風險	涵蓋20基因，包括乳癌、卵巢癌、子宮體癌等婦科癌症相關基因
檢測方法	次世代測序技術（NGS）	次世代測序技術（NGS）
檢查前醫生諮詢及講解報告	已包括，報告時間約 4-6 星期	已包括，報告時間約 4-6 星期
適合對象	聚焦乳癌與卵巢癌風險評估者	欲進行全面遺傳風險評估的女性
優勢	專項測試，快速聚焦高風險基因	更全面篩查，涵蓋更多婦科癌症

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行動起來：及早進行乳癌與卵巢癌基因檢測

不要等待癌症來臨！現在就預約乳癌與卵巢癌基因檢測，及早發現風險，保護自己與家人。無論有無家族史，基因檢測都能幫助您做出明智的健康決策。聯絡全仁醫務中心，開始您的預防之旅，讓每一個明天更安心。

常見問題

資料來源

1. 香港癌症登記中心. (2022). 乳癌統計數據
2. 香港癌症登記中心. (2022). 卵巢癌統計數據
3. 維基百科. 遺傳性乳癌與卵巢癌症候群（HBOC）
4. BBC新聞 安吉麗娜·朱莉的基因檢測與預防性手術

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本指南将介绍乳癌特征、初期症状、风险因素及检查方法，协助识别潜在的乳癌预警信号，并了解不同期数的治疗选项。虽然大部分乳房肿块属良性，但发现任何异常现象，如乳房出现硬块，建议寻求专业乳癌诊断及医疗服务。

文章目录 (点击跳转到相关内容)

• 成因与高风险族群
• 乳癌早期症状识别要点
• 乳癌检查方法
• 主要治疗方式
• FAQs

不要等到出现症状再行动。早期检查是对抗乳癌的关键。立即安排健康检查，了解您的风险。

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成因与高风险族群

多种因素可能增加罹患乳癌的风险。了解这些风险因素有助及早采取预防措施。乳癌成因复杂，医学界目前未能确定单一致病原因。
遗传与家族史的影响
基因遗传是乳癌发生的已知风险因素。研究显示：

• 约5-10%的乳癌病例与遗传有关
• 一级亲属（母亲、姊妹或女儿）患有乳癌时，罹患风险增加一倍
• 亲戚越早发病或有两侧性乳癌，风险更高

BRCA1和BRCA2基因突变是最常见的遗传性乳癌基因。携带BRCA1突变的女性在70岁前患乳癌风险为46-85%，BRCA2则为43-84%。香港约84%的乳癌患者并无家族史。
荷尔蒙与生育史的关联
体内女性荷尔蒙水准与乳癌风险密切相关：

• 初经早（12岁前）和停经晚（55岁后）的女性风险较高
• 从未生育或30岁后才生第一胎的女性风险较高
• 未曾哺乳的女性罹患机率较高

相较于30岁后才生第一胎的女性，20岁前生育第一胎的女性患乳癌风险低50%。长期服用荷尔蒙补充剂和避孕药也可能增加风险。
生活习惯与环境因素
不健康生活习惯是重要风险因素。肥胖与乳癌关联明显：

• BMI大于25时，风险增加17%
• BMI大于30时，风险增加37%
• BMI大于35时，风险增加近60%

规律运动习惯的女性，罹患乳癌机率比不爱运动者低2至4成。每周多运动1小时，约可降低6%罹患机率。饮酒、吸烟和高脂饮食也会增加风险。
环境荷尔蒙暴露、塑化剂等化学物质被视为可能的风险因素。
硬块位置与风险关联
乳癌最常见症状是乳房出现硬块，通常为单侧乳房产生一硬而实质性、相对较不移动、可能不痛且轮廓不规则的肿块。年龄是影响乳癌硬块恶性机率的因素，30岁以下女性的乳房硬块属恶性机会较低。

乳癌早期症状识别要点

大多数乳癌在早期阶段症状不明显，患者往往在疾病进展后才发现异常。识别这些早期预警信号对治疗成效具有重要意义。

乳癌检查方法

定期进行乳癌检查是发现早期乳癌的重要措施。不同检查方法各有特点，结合自我检查与专业医疗检测能提高诊断准确性。

乳房自我检查

医生建议20岁以上女性每月进行乳房自我检查。未停经者应在月经开始后第7至10天进行，停经者则选择每月固定日期。自我检查包括以下步骤：

• 站在镜前观察乳房形状、大小变化，检查皮肤是否有皱纹或凹凸不平
• 用手指在乳房上作小圆圈按摩动作，从外侧向内检查至乳头，包括腋下区域
• 比较两侧乳房，注意是否有异常变化

乳房X光造影

乳房X光造影是唯一被证实可降低乳癌死亡率的筛检方式。此技术使用低剂量X光透视乳房，能发现肉眼看不见或手摸不到的乳房异常，特别是微钙化点。

香港中文大学朱昭颖教授建议妇女自40岁起每两年接受乳房检查。政府补助45至69岁女性每两年免费接受乳房摄影检查，二等亲内有乳癌家族史者可提前至40岁。

乳房超声波检查

乳房超声波利用声波反射原理检查乳房内肿块，特别适合乳房密度高的女性。东方女性乳腺较致密，40岁以下通常选择超声波检查，40岁以上则建议乳房摄影与超声波并用。

磁力共振检查

磁力共振(MRI)是无辐射的高灵敏度检查方法，对高风险族群特别有价值，能侦测乳房X光造影无法发现的小肿瘤。然而成本较高，一般不作常规筛检。

组织检查

影像检查发现可疑病灶时，需要进行组织检查确诊。细针穿刺在不需麻醉情况下，直接用针筒抽取肿瘤细胞样本。粗针组织切片需局部麻醉，但能提供更准确诊断，并能辨别是否为原位癌或侵袭癌。

检查时机安排

乳房自我检查应在月经结束后七天内进行，此时乳房较不受荷尔蒙影响。根据风险程度建议检查频率：

• BRCA1/2变异携带者等高风险人士：每年进行乳房X光造影检查
• 中等风险人士（如有家族病史）：每两年一次
• 一般女性44-69岁：每两年检查一次

主要治疗方式

手术治疗

手术是乳癌治疗的基础。早期乳癌可选择乳房保留手术，晚期或肿瘤较大则需全乳房切除。淋巴结廓清协助正确分期和后续治疗规划。

化学治疗

化疗可于手术前进行（前导性化疗）以缩小肿瘤，或手术后进行（辅助性化疗）降低复发风险。第二期以上或淋巴结有转移者通常需要化疗。

放射治疗

放射治疗常配合乳房保留手术，研究证实效果与改良型乳房切除术相当。手术后若肿瘤大于5公分或多个淋巴结转移，建议接受放疗。

荷尔蒙及标靶治疗

荷尔蒙治疗

适用于荷尔蒙受体阳性患者，约三分之一患者有效。具有动情激素及黄体激素接受体者，效率高达八成。停经后妇女可使用芳香酶抑制剂，未停经者以他莫昔芬为主。

标靶治疗

针对特定乳癌亚型，HER2阳性乳癌可使用曲妥珠单抗（赫赛汀）。荷尔蒙受体阳性且HER2阴性的晚期乳癌，抗荷尔蒙治疗合并CDK 4/6抑制剂能提升存活时间至63.9个月。

乳癌早期发现的重要性

定期乳房自我检查是基本的健康管理措施。发现无痛性肿块、乳房形状变化、乳头异常或皮肤橘皮样变化时，建议寻求医疗评估。 40岁以上女性应按医生建议接受定期乳房X光摄影检查，有家族史的女性尤其需要关注。了解个人风险因素同样重要。基因遗传、荷尔蒙水准、生育史及生活习惯都可能影响乳癌风险。虽然某些风险因素无法改变，但维持健康体重、规律运动、限制酒精摄入等生活方式调整有助降低患病风险。

乳癌的预防和治疗需要提高健康意识、定期检查、健康生活方式及适时医疗咨询。早期发现和治疗是乳癌管理的关键要素。

FAQs

Q1. 乳癌的早期症状有哪些？

• 乳癌早期症状包括无痛性乳房硬块、乳房形状或大小改变、乳头凹陷或异常分泌物、乳房皮肤出现橘皮样变化、腋下淋巴结肿大等。如果发现这些症状，应及时就医检查。

Q2. 哪些因素会增加患乳癌的风险？

• 增加乳癌风险的因素包括遗传因素（如BRCA1/2基因突变）、家族病史、荷尔蒙水准变化、生育史（如未生育或晚育）、不健康的生活习惯（如肥胖、缺乏运动、饮酒）等。了解自身风险因素有助于采取预防措施。

Q3. 乳癌自我检查应该如何进行？

• 乳癌自我检查包括三个步骤：首先，站在镜前观察乳房形状和皮肤变化；其次，用手指在乳房上做小圆圈按摩动作，从外侧向内检查至乳头，包括腋下；最后，比较两侧乳房是否有异常变化。建议20岁以上女性每月进行一次自检。

Q4. 乳癌的治疗方式有哪些？

• 乳癌的主要治疗方式包括手术（如乳房保留手术或全乳切除术）、化疗、放疗、荷尔蒙治疗和靶向治疗。具体治疗方案会根据乳癌分期、类型和患者个人情况而定。早期乳癌的治疗成功率较高。

Q5. 如何降低患乳癌的风险？

• 降低乳癌风险的方法包括：保持健康体重、定期运动、限制酒精摄入、避免吸烟、均衡饮食、适度哺乳等。此外，定期进行乳房自检和接受专业乳癌筛查（如乳房X光摄影）也是重要的预防措施。对于高风险人群，可咨询医生是否需要预防性药物治疗。

参考文献

1. 世界卫生组织 – 乳腺癌概况:https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer
   
2. 香港癌症基金会 – 乳腺癌:https://www.cancer-fund.org/breast-cancer/
   
3. 联合国新闻 – 乳癌相关报导:https://news.un.org/zh/story/2025/02/1136346
   
4. 香港癌症资讯网 – 乳腺癌:https://www.cancer.gov.hk/breastcancer
   
5. 香港卫生署 – 乳腺癌健康专题:https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/53.html
   
6. 香港防癌会 – 女性相关癌症:https://www.hkacs.org.hk/ufiles/Womenrelatedcancers.pdf
   

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